2007.4.20 大鼠牙乳头细胞体外培养和矿化的实验研究

[摘要]  目的  观察体外培养的大鼠第一磨牙牙乳头细胞的生物学特征。方法  大鼠第一磨牙牙乳头细胞培养,免疫组织化学染色、钙盐染色。结果  培养的大鼠牙乳头细胞表达Ⅲ型胶原、纤维黏连蛋白、碱性磷酸酶,当细胞培养于含5mmol/LB—磷酸甘油钠和50ug/mI L—维生素C的培养液中时,细胞可形成矿化的胞外基质。结论  培养的大鼠牙乳头细胞保留体内的某些特征,并可用于研究牙髓组织的钙化调节。[关键...

2007.4.19 口轻黏膜常见病

2007.4.19 经验病例介绍

一、空管药物法疗例1  姬某  男  14岁  主诉:右颊肿痛4天。检查:右面颊明显红肿,右下5畸形中央尖,中间有一黑点,按、叩痛明显,电试(一)。x线片显示右下5牙根未发育守成,根尖周骨质稀松。诊断:右下5慢性尖周炎急性发作。治疗:右下5开髓,根管开放。消炎后常规空管药物治疗。  4年后复查,右下5无症状,功能良好,x线片显示右下6牙根已经发育完成,尖周正常,根尖孔钙化封闭。    例2  孙某...

2007.4.19 提高临床思维能力

尽量减少误诊误治    临床上发生误诊误治的原因很多:诸如医生的业务水平、技术能力、临床经验、工作责任心以及临床思维等,要根据具体病例作具体分析。临床实践表明:整个医疗过程都伴随着临床思维,一个临床医生实际能力的培养,除了其专业知识、临床技能经验的积累外,更重要的是临床思维能力的培养锻炼和提高。临床思维正确与否,直接关系到一个医生的成长,关系到医疗质量的高低,因而近年来临床思维受到医务界普遍的重视...

2007.4.19 X线照像检查

      例1  苏某  男  25岁  主诉右侧上下后牙疼痛4~5天,冷热痛,自发痛,进食痛。检查:关苦右上7654右下7654无特殊,右上2切端缺损少许,叩诊(+),冷试有反应。x线片显示右下3近中邻面深龋。印诊:右下3可疑龋。在准备治疗之前,再反复仔细检查右上3之邻面,未发现有龋,冷试右上32均有反应。当即作了牙结石洁治术,嘱观察并预约复诊时间。  4天后病人来诊诉经洁牙后牙遇冷热不太痛了...

2007.4.17 儿童牙病

    例1  廖某  男  7岁  主诉左下IV面肿1天多,压痛,已;用抗生素。检查:左面颊肿胀明显,左下IV远牙合深龋,探痛;(十),牙不松动;左下IV牙冠毁坏剧烈,探痛(+),末穿髓,叩;痛(++)。处理:左下IV去龋已穿,活髓,置于香油棉球开放。左下V揭髓顶,有血从髓腔内涌出,量多,根管口探痛,亦置丁香油棉球开放一周。        一周后肿消,左下V行干髓术,左下V行变异干髓术。    ...

2007.4.17 非龋性牙体硬组织病

    一、无龋牙的诊断    例1  男  62岁  主诉左侧后牙自发痛3天,先由下牙开始,现不能定位,疼痛放射至头颞部。检查:左上7无龋,牙合面磨损,叩诊(一),电活力试验和冷试左上7均有反应。左上7无龋,牙合面重度磨损,冷试敏感,叩诊(一)。左下45颊侧楔形缺损左下5叩诊(+++),电活力试验有反应,牙冠的颊面有一道裂痕。X线片显示左下7髓角高,左上7尖周膜腔增宽,左下45尖周正常。为区别上...

2007.4.17 尖周病

一、误诊  例1 孔某 女 58岁 诉左上3唇窦道一个多月。检查:左上1右上1切角少许缺损,未及髓,牙不松,电活力试验左上1右上1均阳性,x线片显示左上1右上1牙周手术。  3天后复诊,左上1右上1再次行电活力试验:右上1阳性左上1阴性。处理:左上1常规根管治疗术一次充填,右上1〔IV〕酸蚀法复合树脂充填切角缺损。    分析讨论  该病人诊断的关键是左上1牙髓的活力试验,因为左上1右上1虽同时有...

2007.4.16 牙髓病

一,误诊    例1  男  39岁  诉右上7遇热刺激时感痛,含冷水好些,夜间自发痛。检查右上7远中邻面深龋,探之穿髓有剧痛,牙松动1度,叩痛,电活力试验敏感。印诊右上7化脓性牙髓炎、部分牙髓坏疽。处理于右上7远颊穿髓点处封砷失活剂,准备3天后切髓。        封砷剂后片刻,病人仍感牙痛,每隔3—5分钟痛—次,含冷水可缓解疼痛。遂以2%普鲁卡因3m1注射右上牙后神经,并揭除右上7红色之冠髓组...

2007.4.16 龋病

一邻面龋诊断例1 男 56岁 主诉右上6冷热不适已月余。检查右上6近中邻面颈部探之有粗糙感,印诊右上6邻面龋,建义行充填术。术前经他人会诊、反复仔细检查同时摄右x线咬翼片,确认右上6近中邻面无龋,有少量龈下牙结石,当即行右上6局部龈下牙石洁治术,此后病人再未复诊。    分析讨论  邻面为龋病的好发部位之一,由于位置隐蔽,尤其是后牙接触点以下靠近牙颈部发生的龋,如果术者不仔细检查、或检查方法不当,...