2006.2.25 恒牙急性根尖周炎的急诊处理

    据统计，恒牙急性根尖周炎（AAP）的病例数占加拿大牙科临床就诊人数的2%-6%。由于AAP的诊断还存在着一定的困难，所以在处理上还有许多未确定的因素。    2002年12月，加拿大临床牙科合作委员会提出了一个成年人AAP治疗的指南，现翻译如下，供读者参考。目标    制定该指南的目的是帮助临床医生有效地解除AAP病人的疼痛。定义    AAP是指未经治疗的、无活力的牙髓所引起的根尖周围组...

2006.2.25 哪一种牙髓覆盖技术最好

    在龋病治疗过程中经常会发生牙髓暴露，也经常采用牙髓覆盖技术来治疗。如果牙髓没有感染，充填后又能够与细菌隔开，而且覆盖牙髓的材料与牙髓组织相容，那么直接盖髓技术的成功率是比较高的。    传统上，氢氧化钙被认为是疗效比较确切的直接盖髓材料。近年来，也有不少采用暴露牙髓的酸成形和粘结树脂系统技术做牙髓直接覆盖，取得良效的报道。在动物实验中，多种粘结树脂均可获得比较高的牙髓愈合和牙本质桥形成率；...

2006.2.25 关于口腔溃疡

复发性口腔溃疡 recurrent oral ulcer, ROU（一）病因：不明。1.病毒感染2.细菌感染: 细菌与上皮细胞有共同抗原3.消化系统疾病及功能紊乱：胃肠炎，十二指肠溃疡，肠炎。4.内分泌变化：雌激素减少5.精神神经因素：紧张、压力大、睡眠不足、情绪波动。6.遗传因素：父母均患ROU 子女80-90%发病；单亲患ROU 子女50-60%发病7.免疫功能变化:血中IgG,IgA,IgM...

2006.2.25 关于口腔白斑

 白斑 leukoplakia，LK,OLK定义：白斑是发生在口腔粘膜上的白色角化斑块，属癌前病变，（不包括吸烟等局部刺激性因素除去后可消退的白色角化症）在临床和病理上不能诊断其它疾病者。在组织病理学上以错角化和不典型增生为特征。1.病因和发病情况：国外 3%--5%国内 10%，男:女=13.5 : 1 中老年常见致病因素：刺激因素，内在因素(predisposition)<1>.化学刺激：烟酒...

2006.2.25 光敏树脂和牙本质粘结剂修复后牙的严重磨耗

　　由于后牙磨耗严重,牙本质多充分暴露,磨花多呈凹坑式,常伴有过敏,无法备洞以取得稳固的固位形。笔者采用光敏树脂和牙本质黏合剂为介质修复后牙凹坑式严重磨耗，现报导如下l 材料和方法收集病例共154个患牙，全部为活髓牙且均有过敏现象材料：古莎公司生产的卡瑞斯玛前后牙通用复合树脂、牙本质黏结剂（套药），登士柏光固化机方法:基本上同光固化法,不同的是牙本质须经牙本质处理剂处理。即将牙本质处理剂中A和B液...

2006.2.25 口腔流行病学研究方法

    口腔流行病学(oral epidemiology)是用流行病学的原则和方法研究口腔疾病在人群中的分布和影响这种分布的因素，也研究口腔健康及影响口腔健康的各种情况，为进一步研究病因、控制疾病流行和促进口腔健康打下基础。随着口腔医学的发展，口腔流行病学的作用已不限于描述人群疾病或健康状态，也用于探讨病因与流行因素，还可用于疾病监测、诊断方法评价、疾病防治、防治效果观察及制定口腔卫生保健规划等。...

2006.2.25 初级口腔卫生保健

    “2000年人人享有卫生保健”是1977年第三十届世界卫生大会通过的决议，是全球的社会战略目标。1978年在阿拉木图召开的国际初级卫生保健会议上提出的初级卫生保健(primaryhealthcare)是实现这一战略目标的基本途径和策略。早在20世纪50-70年代期间，国际上就开始注意社会因素对健康和疾病的影响，并开始研究基本卫生服务，通过对中国等9个国家的考察，对世界卫生状况和卫生服务进行...

2006.2.25 妇女牙齿保健有哪些特殊问题？

由于女性和男性的生理差别，女性在治疗牙病时应注意以下几点：　　1月经期不能拔牙。月经期的血液凝固性降低，拔牙后可能发生大出血。月经期身体抵抗力较低，拔牙后容易发生伤口感染。 　　2服用避孕药期间不能拔阻生牙。避孕药使口腔局部的抗感染能力下降，阻生牙又比较难拔。如果服用避孕药后拔阻生牙，50%以上的人会发生伤口感染。　　3怀孕后头三个月和最后三个月不能拔牙。怀孕初期拔牙易诱发流产；怀孕晚期拔牙易发生...

2006.2.25 牙髓疗法及适应证的选择

活髓切断术的适应证(1)邻面备洞意外穿髓。(2)年轻恒牙(后牙)的慢性牙髓炎或早期牙髓炎。(3)年轻恒前牙冠折，一般先做活髓切断术，待牙根发育完成后再改做牙髓摘除术。干髓术的适应证(”急、慢性早期牙髓炎。 (2)不易保存活髓的牙齿，如部分活髓保留失败的病例、老年人意外穿髓。(3)牙根已经形成并尚未吸收的乳牙牙髓炎。注意：前牙不宜做干髓治疗。 牙髓摘除术的适应证(1)各型牙髓炎。(2)前牙外伤冠折在...

2006.2.24 牙周病与全身健康的关系

    近年的研究确认，致病菌是牙周病发生的必要条件(始动因子)，但只有微生物尚不足以引起病损，易感的宿主也是基本要素。有些学者认为牙周炎发生和发展的决定性因素是宿主。宿主对细菌的挑战具有明显的不同反应，此反应受全身因素的调控和环境因素的影响。一些个体对某些细菌及脂多糖(1ipoplysaccharide，简称LPS)的挑战产生异常高的炎症反应，释放大量的炎症介质。如PGE2、IL-1?、TNFα...