2013.10.26 乳牙迟萌

婴儿出生后一年内萌出第一颗乳牙均属正常现象。如果1周岁后仍不萌出第一颗乳牙需查明原因。无牙畸形,某些全身因素如佝偻病、甲状腺功能低下、营养缺乏、良性脆骨症等可导致乳牙迟萌。应查明原因积极治疗全身病。

2013.10.26 恒牙迟萌

1.局部因素和乳牙病变、早失、滞留有关。最常见上颌中切牙萌出迟缓。可能由于上颌乳切牙过早脱落,儿童习惯牙龈咀嚼,使局部牙龈角化增生,坚韧肥厚,使牙齿萌出困难。额外牙、牙瘤和囊肿的阻碍,恒牙发育异常牙根弯曲。乳磨牙、乳尖牙早失等各种原因造成间隙缩窄造成恒牙萌出困难而迟萌。 2.全身因素颅骨锁骨发育不全、先天性甲状腺分泌减少症等。 3.治疗、拍X线牙片确定有无恒牙。手术切除坚韧的牙龈。拔除额外牙,摘除...

2013.10.26 额外牙的病因

由于牙源性上皮活性亢进,牙板过度增殖而发生的第三次牙蕾;或是牙板断裂时,脱落的上皮细胞过度增殖;或恒牙胚分裂而形成的。与发育缺陷或遗传有关。一些综合征如Gardner综合征、口-面-指综合征伴有额外牙。腭裂儿童发病率也较高。 

2013.10.26 融合牙临床表现

乳牙列融合牙比恒牙列多。乳牙多见于下颌乳中切牙和乳侧切牙,或乳侧切牙和乳尖牙融合。恒牙多见于额外牙和正常牙融合。乳牙融合多单侧发生,两个牙融合多见。乳牙融合常并发继承恒牙先天缺失现象。 

2013.10.26 额外牙的临床表现

混合牙列多见,数目一个或多个。好发于上颌中切牙之间,前牙区多见。额外牙可以萌出于口腔内,也可以埋伏阻生,牙轴倾斜或倒置。其形态变异较大,多数呈圆锥形,其次为结节形,也有与正常牙形态相似的。额外牙主要对恒牙的发育和萌出方向造成影响。有的与正常牙融合形成含牙囊肿,有的造成邻牙牙根吸收。

2013.10.26 融合牙及额外牙治疗

融合牙治疗 对乳前牙区的融合牙定期观察,对牙列无影响者,不作处理。为预防龋齿,对融合牙的异常沟窝点隙应及早进行窝沟封闭。 额外牙治疗 拍摄X线片确定额外牙的数目和位置,评估其对恒牙列的影响;拔除已经萌出的额外牙。不产生病理变化的埋伏额外牙可不处理。影响恒牙萌出的额外牙可以手术拔除。

2013.10.26 年轻恒牙外伤临床表现和治疗

1.牙齿震荡主要影响牙周和牙髓组织,牙体组织完整或仅表现为釉质裂纹,没有硬组织缺损及牙齿脱位。 (1)临床表现:牙齿酸痛,咬合不适,叩诊不同程度疼痛。X线片显示根尖周无异常或牙周间隙增宽。临床检查时应该注意有无咬合创伤。牙髓组织近期表现为充血,出血和感觉丧失;远期表现为牙髓钙变,牙齿吸收,创伤性囊肿和根发育异常。 (2)治疗:消除咬合创伤,减少和避免不良刺激,预防感染,釉质裂纹涂以无刺激性的保护涂...

2013.10.26 龋齿简介

“龋齿”,俗称“虫牙”、“蛀牙”,是人类发病率极高的疾病。我国2005年第三次口腔健康流调显示:每一百个5岁儿童中就有超过66人嘴里有龋齿,35~44岁中年人群中,这一比例上升到88.1%,而65~74岁老年人的患龋率则高达98.4%.世界卫生组织已将龋齿与肿瘤、心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。和后两种疾病一样,龋齿也具有预防效果好、早期治疗痛苦小、损伤小、花钱少的特点。

2013.10.26 龋齿的分类

一、浅龋:龋损在牙釉质或根面牙骨质层内,患者一般无明显自觉症状,多数是在常规检查时发现。二、中龋:病变的前沿位于牙本质的浅层,临床检查可以看到或探到明显的龋洞,或在X线照相时发现。患者多有自觉症状,主要表现为在进食冷、热或酸、甜食品时,刺激进入洞内引起一过性敏感症状。三、深龋:病变进展到牙本质深层,临床上可观察到明显的龋洞,很深,接近髓腔。患者有明显与冷热酸甜刺激后的敏感症状,也可有食物嵌塞时的短...

2013.10.24 补牙材料损害健康吗

  学员提问:我患龋齿多年,前几天去医院,牙科医生把我牙上的空洞填补好了。但我听说,补牙的材料是银汞合金做成的,汞是一种有毒性的金属元素,会引起人体中毒,我担心这种补牙的银汞合金存留在口腔里,会不会引起汞中毒?  回答:银汞合金材料是多年来长期使用的修补牙体缺损的材料,作为一种永久性修复材料,它可以在口腔里使用十年以上。该材料是由银合金粉和汞调制而成。调拌银汞合金时,汞溶于金粉中,调匀后就成了金属...