2014.3.24 不适合做烤瓷牙的情况

　　1.牙周病患者，虽经过治疗，但牙齿仍有松动的患者； 　　2.由于缺牙时间长，导致对（牙合）牙伸长，颌间距离小的患者； 　　3.由于全身性疾病，不能忍受长时间口内操作的人； 　　4.癫痫和精神病患者。扫描下方二维码添加；或在微信上搜索 英文ID：kq88_com

2014.3.24 影响烤瓷牙品质的因素

　　1、工艺：合理设计金属内冠、瓷粉预热温度准确、加热速率得当，最终烧制温度和保持时间，抽真空，都必须执行严格的操作规程。 　　2、临床设计及操作：并不是说塑造一个漂亮的外观，就算是一个完美的修复，烤瓷牙必须适合口腔咀嚼生理要求，且长期戴用后无不良反应，不崩瓷。这就要求临床医生进行科学合理的操作，确定其牙数目，边缘位置，牙髓处理，消毒粘结各个环节都很重要。 　　3、烤瓷牙的适应症：牙体折断、缺损、...

2014.3.24 排龈的操作方法

　　排龈的操作方法：干燥、隔湿基牙，选用与龈沟宽度一致的排龈线，用牙周探针或专用排龈器将其按顺时针或逆时针顺序压入基牙与游离龈问，使牙龈向侧方及根尖向移动。若遇牙龈出血可在排龈线安置就位后蘸少量止血剂。注意事项：放置排龈线时应使用钝器械，在干燥环境中将干的排龈线压入龈沟内，因为湿龈线不易安放，安放的方向要一致，逆时针或顺时针向，用力轻柔，以防损伤沟底上皮及附着龈，如遇龈沟较深，可采用两层排龈的方法...

2014.3.24 牙体缺损修复的美观原则

　　对前牙金属烧瓷冠的牙体制备要达到以下要求： 　　1.唇侧磨除的厚度至少1.2－1.5mm. 　　2.切端磨除2mm，以模拟出自然牙切端的半透明特性。 　　3.唇侧边缘的位置应处于龈下，避免金属边缘的暴露。扫描下方二维码添加；或在微信上搜索 英文ID：kq88_com

2014.3.24 牙体缺损的修复体

　　牙体缺损的修复体包括嵌体，全冠，部分冠，桩冠等： 　　（1）嵌体为嵌入牙洞内的修复体，按材料可分金属嵌体和非金属嵌体，按洞型可分II类洞及IV类洞嵌体，还包括以嵌体升高来恢复咬关系的高嵌体。 　　（2）全冠即人造冠覆盖牙的全部牙冠外层，有锤造、铸造的金属全冠和酯套冠及金属烤瓷冠等，主要适用于充填或嵌体固位不良的牙体缺损，以及接触点不良或咬过低者。 　　（3）人造冠覆盖基牙外层的一部分者称为部分...

2014.3.24 关于PFM金属部分包埋工艺

　　1.将插有铸道的蜡型固定在铸造座上后，用毛笔醺肥皂液或其它脱酯液清洗铸型表面油污，顺着铸型边缘方向轻轻清洗避免碰坏蜡型，再用清水洗净残留脱酯液吹干附着于蜡型上的清水。 　　2.选择铸圈，铸型应位于铸造圈中央，距铸圈内壁约6.5mm，还应位于铸造圈的中1/3与上1/3交界处铸道座位于下1/3处。 　　3.调和包埋材料：100g磷酸盐类包埋粉与12～13ml专用液比例，用力均匀调和，调和时间不超过...

2014.3.24 粘结修复易出现的问题

　　（1）桥体与基牙粘结面折裂：首先应查明折裂原因和折裂界面，凡折裂松动者原则上应拆除重做，但有些前牙直接粘结桥，基牙稳固又不承受牙合力，偶然咬硬物致一侧粘结面折裂，可进行局部修理。 　　（2）基牙冷热过敏：这种情况多发生在牙龈退缩、牙根颈暴露的患者，由于牙体在酸蚀处理时酸液流浸根颈部所致，因此在酸蚀处理时应避免酸液流向根颈部，一旦发生过敏，可在根颈部涂一薄层釉质或牙本质粘结剂，或给予脱敏漱口液，...

2014.3.24 关于残根的修复治疗

　　1.利用x线检查残根的影象学检查是否有保留价值，这里假设有保留价值。 　　2.常规根管治疗，一般进行3-5次的治疗，用牙胶尖加根管充填糊剂充填，再用充填材料进行充填。 　　3.一般一个月到三个月之后，再次检查做根管的牙齿是否还有兵变的迹象，假设没有情况。 　　4.打开充填物，用慢速机头加上专用打根管钉的车针，掏出1/3-2/3的牙胶尖。 　　5.然后用根管钉加聚羧酸打入根管内。 　　6.5-1...

2014.3.19 烤瓷修复时牙髓的问题

　　关于烤瓷修复时是活髓好还是死髓好的问题，在口腔修复临床上有不同的观点，但近年来趋向于以下观点： 　　1、如果患牙在其他科治疗完毕后仍是活髓，可先不杀髓，直接进行烤瓷牙体预备； 　　2、如果烤瓷修复治疗过程中一直保持活髓而未出现牙髓发炎的症状，可活髓粘接修复体，预后较好；如出现了牙髓发炎的症状，则须先进行完善的根管充填治疗，待根充后反应基本消失后再粘接修复体，预后也较好； 　　3、对于位置异常或...

2014.3.19 固定义齿修复后的基牙疼痛问题

　　1、固定义齿粘固后，如短时间内出现胀痛，多是由固位体与临牙接触点过紧或就位道不良，引起牙周膜暂时性损伤，一般数日后疼痛消失。另外也可由于早接触点造成咬合痛，经调合后消失。 　　2、继发龋：由于固位体边缘密合度差，粘固剂溶解，义齿松动，食物嵌塞等原因都可使基牙发生继发龋，累及牙髓而产生疼痛，应拆除义齿后作牙髓治疗，重新制作固定义齿。 　　3、电位差刺激：对（牙合）有不同种金属修复体，可产生电流刺...