2013.10.14 后牙支托的要求-固定义齿

1.支托的材料 应具有刚性，支持和传力性能良好，不易变形或折断，一般采用牙科铸造合金制作，在胶连式可摘局部义齿也可用压扁的18号不锈钢丝作支托。 2.支托的位置 支托一般位于天然牙的面近远中边缘嵴上，尤其是近缺牙区面边缘嵴上；其高度不应影响咬合，如果因咬合过紧而不易获得支托间隙时，可放在磨牙的颊（舌）沟处；支托连接体不应进入基牙倒凹区，以免影响义齿就位，且与黏膜间保持一定距离，从而有足够的塑料包绕...

2013.10.14 全口义齿印模分类-固定义齿

1.根据取印模的次数 （1）一次印模法：用牙合适的成品托盘以及海藻酸盐印模材一次完成。 （2）二次印模法：由初印模和终印模组成。 2.根据取印模时，患者张闭口 （1）开口式印模 （2）闭口式印模 3.根据取印模时是否对黏膜造成压力 （1）黏膜静止式印模 （2）黏膜运动式印模 4.制作个别托盘 （1）室温固化塑料制作的个别托盘画边缘线，适当添倒凹，涂分离剂，调拌自凝塑料材料，均匀涂布，个别托盘2～3...

2013.10.14 上颌架-口腔修复

颌架：是一种固定上下颌托和模型的仪器。 1.颌架的分类 根据颌架模拟下颌运动的程度分为：简单颌架；平均值颌架；半可调颌架；全可调颌架。 2.面弓 3.上颌架的操作步骤 （1）调节好颌架 （2）将牙合叉插入颌堤内 （3）松开固定髁突的螺钉 （4）将定牙合叉固定在弓体上的上牙合托自口中取出 （5）拆去面弓取下弓体 4.确定前伸髁导斜度 5.确定侧方髁导斜度 6.确定切导斜度

2013.10.14 桥体的分类-口腔修复

①金属桥体：此类桥体由金属制作，其机械强度高，但影响美观，因此只适用于后牙缺失的固定桥修复，但在龈距离小，为保证桥体的机械强度时，采用该桥体能防止桥体折断，金属桥体的适用范围小。 ②非金属桥体：桥体采用塑料或硬质树脂制作，塑料桥体由于材料硬度低，易磨损，化学性能不稳定，易老化变色，对黏膜刺激性大，故仅用于制作暂时性固定桥。硬质树脂桥体随着材料性能的改善，制作工艺的改变，其材料强度增强，耐磨性提高，...

2013.10.14 软衬义齿-口腔修复

1、概述义齿软衬技术是指在义齿基托组织面衬垫一层具有柔软弹性材料的技术方法，采用该技术制作的义齿称为软衬义齿（Soft―linedDenture）。当牙齿缺失后，上下颌骨的改变主要是牙槽突的吸收，最终形成牙槽嵴。对于某些年老患者，失牙后，牙槽骨广泛吸收，特别是下颌牙槽骨吸收更甚，导致牙槽嵴很低平，承受咬合力的面积减小。某些年老失牙者，口腔软组织萎缩变薄，失去弹性，义齿基托不易与之贴合，容易形成点接...

2013.10.14 固位研究-口腔修复

总义齿修复的基本条件为保证总义齿的固位、稳定与承力。 固位是指义齿抵抗总义齿口内垂直脱位的能力，与吸附力及大气压力有关；稳定是指义齿对抗水平和转动的力量；承力是指有足够的支持总义齿的组织结构，主要包括上下颌齿槽骨等。这三者互相关联。为获得良好的总义齿修复效果，临床上均是从这三个方面改善总义齿的条件。常规改善固位的方法包括保证总义齿与黏膜组织的密切接触以及保证良好的边缘封闭，如粘附剂的应用，可有效地...

2013.10.14 烤瓷牙的质量和设计-口腔修复

如果烤瓷牙设计不合理，就有可能因受力过大出现假牙断裂或真牙松动等现象，从而影响烤瓷牙的正常使用。构成烤瓷牙外部形态的陶瓷在提供良好的美观效果的同时，也无法避免它自身的不足，那就是脆性较大的问题。因此，设计、制作不当的牙冠受到较大的咬合压力会造成陶瓷出现裂纹甚至碎裂，或者陶瓷从金属表面剥脱。

2013.10.14 粘结固定桥概述-口腔修复

粘结固定桥是利用酸蚀、复合树脂粘结技术将固定桥的固位体直接粘结在缺隙两侧的基牙上，其固位主要依靠粘结材料的粘结力，而预备体上的固位形只起辅助的固位作用。这一点是粘结固定桥最大的特点。应用较广泛的粘结固定桥类型是金属翼板粘结桥。粘结固定桥具有磨除牙体组织少，患者易于接受，不显露金属或极少暴露金属的优点，容易更改为其他固定桥设计。不过，粘结固定桥对粘结材料的性能要求较高，对制作的精度要求亦高。

2013.10.14 套筒冠义齿修复-口腔修复

1、病例确定阶段 ①医生取患者的观测模型和咬合记录。 ②技工所根据患者的观测模型和咬合记录，在精密颌架上，确定就位道的方向，基牙的制备方案。必要时制作备牙指导树脂罩，相当于预成临时冠形式。 2、内冠制作阶段 ①医生按照技工的建议和在模型上的指示，备牙取模。一般牙齿的唇或颊侧的备牙量比烤瓷牙略多0.3mm，肩台的宽度1.0mm左右，形态直角和浅凹型都可以。合面和舌侧，近远中面，根据患者的需要，是制作...

2013.10.14 覆盖基牙的位置-口腔修复

覆盖基牙的位置视口内余留牙而定，前、后牙均可选用。通常单颌保留2-4个基牙。若口内余留有可供选择的牙齿，则根据下列情况选择基牙的位置。 1.全口覆盖义齿基牙的位置 （1）前牙和后牙均可选作基牙，但多选择前牙，特别是尖牙。这是因为前部牙槽骨较后部牙槽骨更易吸收。前牙为单根，根管治疗的疗效好。特别是尖牙的牙根长且粗大，在牙弓上占据重要的位置，又往往是牙弓中最后脱落的牙齿。故在临床上以保留尖牙最多，其次...