2013.9.27 详解活动义齿-可摘局部义齿

活动义齿这种口腔修复方式是利用剩余天然牙或粘膜作为支持，通过卡环固定在剩余天然牙上，同时，利用基托使义齿保持适当的位置行使咀嚼功能，可以自行摘戴的一种修复体，缺失单个牙，多个牙，或全口牙都可采用。 活动义齿修复这种口腔修复方式的适用范围较广，能修复牙列和牙槽嵴任何部位的缺损，缺牙数目可以从缺失一个牙到多个甚至全口牙缺失，且磨除牙体组织少，便于洗刷，能够较好地保持口腔清洁，易于修理和加补。如果基托折...

2013.9.27 可摘局部义齿的稳定

可摘局部义齿的固位与稳定是义齿发挥良好功能的两个重要因素。两者既有区别，又有密切的联系。固位（retention）是针对义齿在行使功能过程中是否向向或就位道反方向脱位而言；而稳定（stability）是针对义齿在行使功能过程中有无翘起、下沉、摆动及旋转而言。也即义齿稳定是指其在行使功能中，始终保持平衡而无局部脱位，不存在义齿明显地围绕某一支点或转动轴发生旋转等不稳定现象。固位良好的可摘局部义齿不一...

2013.9.27 可摘局部义齿不稳定的消减方法

采取抗衡法（包括平衡法和对抗法两种）和消除支点法，主要是通过问接固位体的设置来实现。 （1）平衡法：是在义齿支点或支点线的对侧增加平衡力，平衡力与力（不平衡作用力）位于支点线的两侧，使义齿保持平衡，克服或减轻义齿的不稳定。若义齿的刚性较强，则其平衡公式是：力×游离距（作用于义齿游离端的力至支点间的距离）一平衡力×平衡距。当可获得的平衡矩（平衡力×平衡距）不小于力矩时，义齿便不会发生不稳定现象。因此...

2013.9.27 活动义齿的使用须知

　　1 活动假牙一般由塑料或不锈钢制成。咀嚼功能常比天然牙小，修复后最好先吃软的小块食物，不要吃过硬的食物。　　2 摘戴活动义齿应顺着一定的方向，勿用强力推拉，以免造成卡环变形或折断。　　3 初戴假牙时，口腔内可能有异物感，如说话不清、口水增多、甚至恶心呕吐等。如遇此种情况，不必紧张急躁，坚持戴用1－2周即可逐渐适应。　　4 白天应把假牙戴在口内，饭后应取出义齿用牙刷洗净。夜间睡眼假牙不戴时应泡入...

2013.9.27 缺牙不镶的危害

　　坏牙拔掉以后如果不及时填补上，会产生很严重的问题。　　拔牙后3个月或更长的时间不镶牙，那么与被拔掉相对的牙齿会因缺乏抵抗力明显伸长，两侧的牙也向空隙处倾斜，随着相邻牙齿的倾斜和对牙的伸长，必然造成牙齿间较大的缝隙。这种缝隙易于嵌塞食物，时间长了就会出现牙周病或龋病。　　如果在青少年时期拔除恒牙又未及时镶牙，可造成更多的牙齿移位，发生牙齿排列紊乱，引起终身的痛苦。　　美国研究人员对4万多名男性进...

2013.9.27 牙根不要轻易拔除

　　牙根是牙齿埋在骨头（牙槽骨）里的部分，它与牙槽骨之间有一层纤维软垫，叫牙周膜。当我们咀嚼食物时，牙周膜就会缓冲牙齿的咀嚼力，保证牙根与牙槽骨之间不会因为硬碰硬而受伤，就如同我们在蹦蹦床上从上向下落，因蹦床纤维的缓冲作用而不会受伤一样。其次，牙周膜中还有许多感觉神经，食物的软硬、牙齿的受力大小等信息通过感觉神经传递到大脑，大脑就会根据这些信息适时调整咀嚼肌肉咬合力量的大小，既能很好地嚼碎食物，又...

2013.9.27 活动义齿常出现的问题-口腔修复

　　活动义齿由于其设计修复的多样性和活动性，常出现各种各样的问题。　　疼痛是最常出现的问题：包括基牙疼痛和软组织疼痛，基牙疼痛多因受力过大或卡环侧向外力。。软组织疼痛多由于基托边缘过长、过锐，基托组织面有小瘤等，也有因牙槽嵴部分有骨尖或骨突、骨嵴，形成组织倒凹，覆盖粘膜较薄，义齿挤压基托下沉，尖嵴磨破等引起。　　固位不良也是常出现的问题，主要表现为：①弹跳，卡环未进入基牙的倒凹区；②翘动、摆动、上...

2013.9.27 活动假牙的组成

　　活动假牙一般由固位体、连接体、人工牙和基托四部份组成。　　活动假牙固位体：　　指各种卡环和支托，是可摘局部义齿的重要组成部分，它有固定、支持和稳定的作用。　　活动假牙连接体：　　它将义齿的各部分连接在一起，使其成为一个整体，有腭杆、舌杆、腭板等。　　活动假牙的人工牙：　　是用来替代缺失的天然牙，恢复牙冠的外形和咀嚼、发音等功能，恢复咬合关系。有塑料牙、瓷牙等。　　活动假牙基托：　　是义齿直接和...

2013.9.27 镶假牙的准备

　　牙齿缺失后，都迫切地希望能早日镶上一副合适的假牙。为了能得到良好的修复效果，在镶假牙前应做好下面几点准备。　　首先看缺牙处伤口是否完全长好了。一般在拔牙后2～3个月伤口基本长平，如果拔牙窝仍是较深的凹窝不愈合或有分泌物时，应到医院请医生进行检查。有些患者因牙周炎牙齿松动后自行脱落，因炎症的牙周组织未经刮除，伤口不易长好，仍需请医生进行伤口处理。如果拔牙窝已长平，还需要看牙床上有无突出的骨尖、骨...

2013.9.27 硅橡胶制取后牙分裂桩核

　　近年来在本科室就诊的患者中，有大量的残根，残冠需做桩核修复。临床上取桩核的方法主要有口内直接法和口外间接法。口内直接法应用较为广泛，主要用于单根管、双根管和根管分叉较小的多根管后牙；而对于根分叉较大的后牙制取起来难度就很大。首先，在根管制备过程中，各个根管间要取得共同方向就要磨出较多的牙体组织，这样以来就很容易造成根管壁侧穿，即使不侧穿也会影响根管壁的厚度导致在以后的使用过程中出现根折；其次在...