2023.6.12 上颌横向发育不足的研究进展

    上颌横向发育不足（maxillary transverse deficiency，MTD）是临床中常见的错牙合畸形，常表现为上下颌牙弓及基骨宽度的不协调，后牙区单侧或双侧反牙合，常伴前牙拥挤、微笑时颊廊间隙过宽、腭盖高拱。但有部分MTD患者并无后牙反牙合的症状，而是出现上下颌后牙颊舌向代偿，临床表现为磨牙区覆盖不足，上颌磨牙明显颊倾、下颌磨牙明显舌倾或磨牙区舌侧开牙合。     上下颌骨...

2023.6.5 正畸治疗对口腔细菌微生态的影响

    口腔细菌微生态的改变可以诱发牙齿脱矿、龋坏、牙龈炎及牙周炎。正畸治疗过程中，致龋菌和牙周致病菌增多且导致微生态改变；在保持期间，细菌微生态恢复至矫治开始水平。尽管相关抗菌材料已被研发出来用于临床治疗且有一定疗效，但在整个治疗过程中我们仍要关注患者的口腔卫生，强调其重要性。本文就正畸治疗过程中口腔细菌微生态的变化及抗菌材料的应用作一综述。     1.常态下口腔微生态失调及其影响    ...

2023.5.29 无托槽隐形矫治与牙周健康的相关性研究

    龋病、牙周病和错牙合畸形是危害人类健康的三大口腔常见疾病，其中错牙合畸形在人群中发病率为31%～99%。20世纪90年代末无托槽隐形矫治技术研发后，经数字化模拟矫治设计的塑胶压模矫治器凭借其区别于传统固定矫治器的舒适、美观、可摘、易清洁的优势，已在临床上广泛应用于错牙合畸形的矫治。     虽然无托槽隐形矫治器可自行摘戴以便清洁，但仍会导致菌斑积聚、牙周软组织损伤。有研究表明，塑胶压模材...

2023.5.25 手术优先模式治疗骨性牙颌面畸形的研究进展

    随着人们对正颌手术接受度的提高，越来越多的骨性牙颌面畸形成人患者采用正畸正颌联合治疗以达到理想的矫治效果。传统模式下的正畸正颌联合治疗模式即正畸优先治疗模式（orthodontics-first approach，OFA）包括术前正畸、正颌手术、术后正畸三大步骤，这种模式所带来的问题主要有两个方面，其一，整个治疗时间较长，约2年，而对于美观及社交意识较强的成年人很难接受长时间的矫治，患者的...

2023.5.23 多学科联合诊疗背景下上颌快速扩弓的作用

    随着治疗理念更新，多学科联合诊疗（multidisciplinary treatment，MDT）已成为现代医学广为推崇的先进诊疗模式。上颌快速扩弓技术（RME）因能有效解决口腔正畸治疗中上颌横向发育不足的问题，临床上已被广泛应用。既往研究已详尽阐述了RME的生物力学机制与骨性效应。     在广泛开展的跨学科诊疗实践中，越来越多的正畸医师开始关注RME在医学中其他领域的应用。近年来，关...

2023.5.8 颈椎成熟法评估下颌骨骨龄的研究进展

    早期功能矫治及矫形治疗的原理是利用骨生长发育的潜力来促进颌骨生长，在改善颌骨发育差异（特别是骨性Ⅱ类错牙合） 方面有重要意义，因而通过骨龄预测下颌骨生长高峰期，以此来确定矫治开始时间是矫治成功的关键因素。     目前用于测评骨龄的生物学指标有牙龄、手腕骨骨龄、颈椎成熟（cervical vertebrae maturation， CVM）法、女性初潮、男性变声、身高变化等，但早期矫治主...

2023.5.8 功能载荷下牙移动测量方法的研究进展

    功能载荷下的牙移动，是指咀嚼过程中牙齿在牙槽窝内发生生理性移动的现象。功能载荷下的牙移动是口腔内存在的一种基本生理现象，对于分散和传递咬合力、减少牙齿周围组织损害、减少牙齿磨耗、防止牙体组织折裂以及防止食物嵌塞等起着重要作用。     了解功能过程中牙齿活动的正常范围及其对不同载荷的响应是评估异常移动和作出有效临床决策的基础。虽然牙移动的相关研究已经持续了数十年，但受到口内环境和测量仪器...

2023.4.23 伴扁桃体肥大Ⅲ类错（牙合）畸形儿童早期矫治的临床诊疗策略

    儿童颅颌面生长发育受到遗传因素和环境因素的共同影响。根据Moss功能基质理论，颅颌面骨骼的生长发育是功能需求的体现，呼吸作为颅颌面系统的重要功能，一定程度上决定了上气道周围骨骼和软组织的形态。腺样体和扁桃体是位于上气道的鼻咽和口咽处的淋巴组织，生长发育阶段中各种变应原刺激可导致其出现增生肥大，引起上气道阻塞进而影响儿童颅颌面的正常发育。     腺样体/扁桃体肥大是导致儿童上气道阻塞的常...

2023.4.12 儿童吮指习惯导致前牙开牙合牙合的早期矫治的研究进展

    儿童吮指习惯最开牙合始出现在3~4个月左右的婴儿中，会随着年龄的增长自行消失，儿童持续性的吮指习惯，经常将手指放在上颌前牙处，会导致前牙开牙合。早期矫治是在错牙合畸形发生的早期进行干预，采用简单的矫治器或矫治方法，阻断畸形发展的过程，引导其自行调整，恢复正常的生长发育模式。     文献中报道前牙开牙合的患病率在不同种族和文化之间差异很大。如果儿童有长期的吮指习惯并且年龄超过4岁，则应当...

2023.3.21 人工智能技术在口腔正畸诊疗中的应用研究进展

    近年来，人工智能（artificial intelligence，AI）技术的发展为实现快速、精准的医学诊疗带来希望，作为利用计算机研究、模拟、延伸和扩展人的智能的技术，AI在医学诊疗中的优势在于能够分析并处理大量临床数据以实现疾病的预测和诊断，提高临床诊疗效率并降低误差。     其子领域机器学习（machine learning，ML）及其分支如人工神经网络（artificial n...