2022.3.21 无托槽隐形矫治与固定矫治对患者口腔健康状况的影响

    无托槽隐形矫治技术是20世纪90年代后期,在美国率先推出的一种应用计算机图像处理和辅助设计与制作技术、快速成型技术以辅助口腔正畸矫治的新型牙颌畸形矫治技术。该技术可实现在三维可视化状态下设计牙齿移动,通过加工制作一系列透明无托槽的弹性塑料矫治器,控制矫治力的大小和方向,从而达到真实、可视化的正畸治疗目标。     相较于传统固定正畸矫治装置,无托槽隐形矫治器具有美观、舒适、取戴方便等特点...

2022.3.14 三维颅颌面结构的数据采集和分析在口腔正畸临床应用的最新进展

    错牙合畸形可以在三维空间的垂直向、冠状向、矢状向任一方向上体现,这对正畸医生提出了对颅颌面部软硬组织进行三维测量分析的要求。Broadbent和Hofrath于1931年首次提出了X线二维头影测量理论,之后影像采集及分析技术的不断进展使得正畸诊疗逐步实现三维化。     目前应用于正畸领域的数字化三维诊疗手段主要有三维颜面成像、三维数字化牙颌模型、三维头影测量、锥形束计算机断层扫描(co...

2022.3.14 正畸骨皮质切开术加速牙移动机制的研究进展

    如何安全有效地缩短正畸疗程,尽早实现良好且稳定的治疗效果,一直是正畸医生追求的目标。骨皮质切开术作为一项文献中报道的、唯一能有效安全加速牙齿移动的外科手段,自提出以来受到了越来越多的关注和研究。     正畸骨皮质切开术将常规正畸力与牙槽骨选择性手术相结合,通过去除局部骨皮质支抗,使周围牙周组织产生局部加速,从而达到加快牙齿移动的效果。临床研究表明,各类型的正畸骨皮质切开术均能显著缩短治...

2022.3.4 下颌运动轨迹分析在颞下颌关节紊乱病诊疗中的应用及展望

    颞下颌关节紊乱综合征(temporomandibular disorder,TMD)是口腔颌面部常见疾病,包括下颌肌肉、颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)和相关结构的多种疼痛状况,在临床上主要表现为关节弹响、疼痛、下颌运动受限。现有的诊断方法主要包括:临床医生检查、影像学检查和关节专用检查仪器。     1992年美国国立牙科研究院提出了颞下颌关节紊乱病...

2022.3.4 垂直向控制在矫正成人骨性Ⅱ类高角错牙合畸形应用中的研究进展

    在颌骨发育过程中,大小、形态和位置关系异常会引起相应的错牙合畸形。骨性Ⅱ类错牙合畸形是下颌骨相对上颌骨处于远中位置(ANB>5°)的畸形类型,除矢状向关系异常外,部分患者同时存在垂直向问题,主要表现为下颌平面角增大。Schudy定义由前颅底平面与下颌平面构成的SN-MP角>40°为高角。     骨性Ⅱ类高角错牙合畸形病例是正畸治疗中最复杂的情况之一。高角面型患者在治疗中需要减小面下1/...

2022.2.28 无托槽隐形矫治技术推磨牙向远中的研究进展

    无托槽隐形矫治技术通过三维扫描获取数字化模型,利用计算机辅助设计和辅助制造生成一系列个体化可摘式透明矫治器。目前,无托槽隐形矫治器因其美观、舒适、可摘等优点被广泛应用于临床,可以实现牙齿伸长、压低、扭转及磨牙远移等多种类型牙齿移动,但移动效率存在差别。     Rossini等针对隐形矫治牙齿移动效率进行了综述,结果表明伸长是最难控制的运动(效率30%),其次是扭转,而磨牙远移效率最高(...

2022.2.17 正畸牙移动困难相关因素研究进展

    正畸牙移动被定义为牙颌复合体的生理平衡受外力干预后的生物反应的结果。其生物学基础是牙周组织的塑建,包括骨组织的可塑性、牙骨质的抗压性和牙周膜内环境的稳定性等。传统的正畸疗程一般为2~3年,长时间的正畸治疗是龋齿、黏膜疾病和牙根吸收等并发症的潜在危险因素。     充分了解正畸牙移动困难的相关因素可帮助正畸医生从正畸材料学、生物学、生物力学和解剖学等不同角度完善正畸治疗方案,提高牙移动效率...

2022.1.19 腭部不同类型快速扩弓配合前方牵引的应用进展

    上颌快速扩弓配合前方牵引面具是早期治疗上颌骨发育不足的骨性安氏Ⅲ类错牙合常见方法之一。严重的骨性Ⅲ类错牙合如未经治疗,会随着年龄的增长有加重的趋势,对患者颜面部美观、口颌系统的功能以及患者身心健康造成极大的影响和危害。早期治疗可以降低后期矫正难度,甚至减小正畸-正颌手术的可能性。     安氏Ⅲ类错牙合常同时伴随着上颌骨横向和矢状向上的发育不足,快速扩弓器可以扩开腭中缝,改善上、下颌骨宽...

2022.1.17 正畸对牙周软硬组织影响的研究进展

    牙周组织由牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质四种软硬组织结构组成,它们相互协作,构成一个整体,共同承担并分散咀嚼压力,健康的牙周组织是维持牙列完整性的重要前提。如何减少正畸治疗对牙周组织的不良影响,使其有利于牙周组织的恢复与改建,是需要正畸科和牙周科医生共同重视的临床问题。     1.正畸治疗与牙周炎的关系     通过正畸治疗排齐牙列,解除异常咬合,使患者自我菌斑控制更容易,有助于牙周健...

2022.1.10 正中关系在正畸中的历史发展及临床应用

    1.正中关系的概念及历史发展     1.1正中关系的概念     自正中关系的概念提出以来,《口腔修复学词汇集》(The glossary of prosthodontic terms,GPT)对正中关系的定义从未真正统一,对正中关系的定义多达7种。在最新第9版的GPT中,正中关系被重新定义,即正中关系是上下颌相对的位置关系,此位置与牙齿无关,髁突位于关节窝的前上位,与关节结节后斜面...