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1970.1.1 种植牙成功与否的评价标准
目前, 在国内以往种植义齿临床应用的病例报告中,尚未形成统一的、具有可操作性的并能与国际接轨的成功评价标准。我国在1995年在珠海召开的全国首次种植义齿研讨会上,在参考国外先进经验并结合我国实际情况,专家们通过充分讨论提出以下口腔种植成功评价标准: ⑴种植体在行使支持和固位义齿功能的条件下,无任何临床活动度。功能好。 ⑵种植后无持续和/或不可逆的下颌管、上颌窦、鼻底组织的损伤、疼痛、...
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1970.1.1 即刻种植体的选择
宏观结构上,根形种植体形态接近天然牙根,因此能够最大程度地吻合于牙槽窝壁,减小种植体与牙槽窝壁之间的间隙,从而减少植骨量,并有利于获得其初期稳定性。自攻性的螺纹柱状种植体也同样可取得良好的初期稳定性并获得满意的临床效果。微观结构上,经喷砂后酸蚀和氧化钛表面处理的种植体能更快形成骨结合,有利于初期稳定。在即刻种植的条件下,种植体要获得足够的初期稳定性,植入位置往往要达到原根尖以下3~5 mm的骨组织...
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1970.1.1 锚状种植体
锚状种植体(anchor implant)是Cranin和Dennison首创的一种骨内种植体,它是在叶状种植体的基础上改良设计的。根据种植部位的不同分为9种类型。锚状种植体的颈部较长,避免了叶状种植体植入颌骨后,因肩部容易暴露,造成感染、骨质吸收和上皮下陷的弱点,并通过锚状叶倒凹处形成的新骨增强固位。 锚状种植体的适用范围和种植手术方法与叶状种植体相同。
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1970.1.1 穿下颌骨种植体
穿下颌骨种植体(transmandibularimplant)是经下颌骨下缘贯通整个下颌骨体而垂直穿入口腔的一种骨内种植体。是由Small(1973)提出,荷兰学者Bosker于1986年首先报道的。它由底板和若干个螺丝钉组成。螺丝钉中有2~4个较长,足以穿透下颌骨,另一些螺钉的长度以埋在骨内为度。 在下颌骨下缘固定用的底板由多个短钉固位,承担义齿桥架的长钉则由下颌骨下缘经整个下颌骨垂直...
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1970.1.1 基因疗法可以辅助口腔种植牙手术治疗
美国密歇根大学研究人员介绍说,他们通过动物实验发现一种基因疗法可以辅助植牙手术,促进植入牙齿周围骨组织的生长。这一成果当天发表在《分子医疗》杂志上。 对一些牙病患者来说,要植入一颗假牙还必须改造牙床,使牙床上的骨组织能将牙齿牢牢固定住。现在最常用的手术是抽取患者自身一块下颌骨移植,或异体移植骨组织,但前者会留下新的创口,后者则可能产生排异反应。 密歇根大学教授吉安诺比尔领导的...
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1970.1.1 种植手术口腔局部禁忌证
⑴口腔粘膜和颌骨周围组织的急、慢性炎症。如牙龈急性感染、口腔内急性炎症、上颌窦炎等,应治愈后行种植。 ⑵种植区有埋伏牙、残根。 ⑶颌骨囊肿、骨髓炎、良、恶性肿瘤及骨异常病变。 ⑷颞颌关节异常 由于关节炎症、畸形以及咀嚼肌炎引起的张口障碍、疼痛、张闭口运动轨迹异常和明显弹响者。 ⑸咬合异常。各种错倪不能改善,习惯性咬合过紧者应避免行种植。 ⑹相邻的基牙牙周及骨质不良。...
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1970.1.1 种植手术全身禁忌证
全身禁忌证总的有两大方面:①行种植手术时可因休克等诱因引起生命危险者;②全身情况差,不能耐受手术或因术后易感染而致全身不良者。 循环系统疾病 ⑴心肌梗塞及冠心病 患者发病后2个月内为外科绝对禁忌证。6个月内除紧急情况需采取镇痛处理外也要避免手术。一年内只能施行小规模姑且处理。患有心肌梗死、冠心病患者,发病后经5年以上,心电图正常者方可行种植手术。 ⑵高血压 高血压患者外科手术应...
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1970.1.1 ITI种植体
ITI种植体是瑞士Schroeder和Sutter于1974年研制的。该种植体为纯钛制成,表面为等离子涂层,空管的管壁上有孔。分有中空开口圆柱状种植体、闭口圆柱状种植体和中空双蓝圆柱状种植体。该种植体属即刻型种植体。它的最大特点是骨结合部为中空柱状结构,在肩部及柱体上有横孔有利骨组织长入。开始采用了实心柱状种植体的设计。为了减少对骨组织产生过大的尖端压力,在设计上又出现了双中空柱型和K、F型等...
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1970.1.1 种植手术的适应证
⑴全身情况良好,身心健康的成年人,骨、牙齿发育已定型者。 ⑵颌骨、牙槽骨手术及外伤后至少6个月以上,拔牙后至少3个月之后,骨缺损已恢复,种植床骨形态及质量良好者。 ⑶口腔软组织无明显炎症、病损者。 ⑷患者本人有强烈要求,而经济条件许可者。
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1970.1.1 口腔颅颌面种植修复适应证
患者是否适应种植修复,应根据全身、精神以及局部三方面检查确定。除全身及精神情况能承受手术以外,以下情况均可接受口腔颅颌面种植治疗。 ⑴上下颌部分或个别缺牙,邻牙不宜作基牙或位避免邻牙受损伤者。 ⑵磨牙缺失或游离端缺牙的修复。 ⑶全口缺牙,尤其是下颌骨牙槽严重萎缩者,由于牙槽骨形态的改变,传统的义齿修复固位不良者。 ⑷活动义齿固位差、无功能、粘膜不能耐受者。 ⑸对义齿的修复要求较高,而...