2023.8.1 无牙颌种植固定义齿设计的研究进展

    随着对生活质量要求的提高,越来越多无牙颌或者余留牙无法支持咀嚼功能的患者寻求种植治疗,尤其是种植固定义齿,以期恢复咀嚼和美观功能。相较于传统全口义齿,无牙颌种植支持式固定义齿有更好的固位力和更高的咀嚼效率,大幅提升了患者舒适度和满意度。然而,无牙颌种植治疗是种植领域的难点,其外科技术敏感性较高,要求术者更多的临床经验,种植医师需要根据患者的整体情况,制定个性化的种植方案。     国际口...

2023.7.25 美学区种植过渡修复体对种植体周围软组织的调控

    美学区种植修复不仅需要构建牙冠的白色美学形态,恢复咀嚼、发音等功能,还需要注重软组织的粉色美学效果。除了通过外科阶段处理获得良好的软硬组织量和整体轮廓之外,基于修复学的观念,合理的过渡修复,也是获得稳定的软组织美学效果的重要方法。     本文将根据美学区种植不同的过渡修复时机讨论修复体的穿龈形态设计,介绍常见的过渡修复体制作方法,探讨前牙种植过渡修复体对种植体周围软组织的调控,以便读者...

2023.7.19 全脱出牙延期再植的处理策略

    牙外伤是仅次于龋病导致儿童发生牙齿缺损或缺失的主要因素,其中7~9岁儿童是发生牙外伤的高峰期。全脱出是牙外伤中最严重的一种类型。其预后主要与全脱出牙离体时间及保存介质有关。     及时再植可以获得良好的疗效,即牙周膜愈合;然而大部分病例由于各种原因常难以及时再植。延期再植是指全脱出牙在非生理性介质中保存超过60 min后进行再植,由于其牙周膜及牙髓组织常坏死,其预后较差,最终还是会丧失...

2023.7.18 种植修复中数字化印模技术及其精度的研究进展

    1.引言     随着计算机辅助设计(Computer Aided Design,CAD)和计算机辅助制造(Computer Aided Manufacturing, CAM)在医学中的广泛应用,促进了口腔种植数字化诊疗的发展。为了达到精准、美观、安全、舒适的种植修复效果,数字化印模应运而生。而今数字化印模可分为模型扫描、口内扫描和口外扫描,目前临床上绝大多数运用模型扫描采集数据,即用扫...

2023.7.17 牙槽嵴保存术影响因素研究进展

    研究表明,牙拔除术后,由于拔牙窝周围束骨的丢失,牙周韧带及牙周膜血液供应的中断,牙槽窝在自然愈合的过程中导致了牙槽骨宽度和高度的改变,在这一过程中软组织由于骨组织的塌陷也会造成一定程度的萎缩,从而引起了牙槽窝三维结构的改变。     最近的一项系统综述评估了拔牙后长达12 个月牙槽骨硬组织和软组织的尺寸变化,这项研究得出的结论是拔牙愈合3 个月后,牙槽骨水平吸收在冠方为2.2 mm,在根...

2023.7.17 个性化根形种植体的相关研究及临床应用进展

    牙种植技术的成功发展使其成为越来越多牙缺失患者的首选治疗方案。然而,传统种植往往是在拔牙后3~6个月、待其软硬组织创口愈合后再行备洞植入,存在治疗周期长、骨吸收较多的缺点;同时需要应用骨粉、生物膜等材料及上颌窦提升等技术,提高了种植手术费用;且种植窝备洞过程产热可能引起窝洞骨壁坏死从而影响骨结合,严重者将导致种植失败。     传统即刻种植方法虽然可以在拔牙后即刻植入种植体,但适应证局限...

2023.7.4 种植修复后基台或中央螺丝折断的原因及预防

    种植修复已被证明是修复部分缺牙或完全无牙颌的可靠方法,在过去的十年中,种植牙成功率为94.6%。尽管有较高的成功率,但种植体支持的修复方式仍受到生物和机械并发症的影响,对种植体支持的单冠、多单位桥、全口义齿修复成功率的研究表明,机械并发症的发生率较高。机械并发症又被定义为种植体、相关部件以及修复体的机械损伤。其中又以基台或螺丝的松动、基台或螺丝的折断较为常见,但基台或螺丝的松动往往不会导致...

2023.6.7 全牙列种植即刻临时修复方案选择

    随着种植技术的不断进步,以及患者生活水平和保健意识的不断提高,现在越来越多的患者要求全口或半口种植。其中有一部分是口内牙缺失已经拔除的无牙颌,也有一部分是终末期牙列患者,口内余留牙需要即刻或在不久的将来拔除。这些患者都涉及到最终需要完成全牙列的种植修复。     本文拟从其分类、适应证、具体步骤以及其要点、优缺点等不同方面介绍几种全牙列种植即刻临时修复的方法。目前,用于全牙列种植即刻临时...

2023.5.25 全口种植义齿修复的临床应用

    牙列缺失是指各种原因导致的上颌或(和)下颌牙全部缺失,又称无牙颌。基于我国人口老龄化以及龋、牙周病的高发,牙列缺失患者在临床上越来越多见。传统的全口义齿仅靠黏膜支持固位,患者口腔内组织情况往往无法使修复达到理想效果,相比之下,种植修复稳定性和固位力较好,并能恢复更多的咀嚼功能及运动功能,这使全口种植修复逐渐成为无牙颌及余留牙无法保留患者的主要选择。但不同的种植修复方式适应证、优缺点各有不同...

2023.5.11 美学区种植修复体穿龈轮廓设计

    近年来,随着美学修复理念的发展,前牙美学区种植修复越来越强调修复后的粉白美学效果。获得良好的种植修复体穿龈轮廓是实现理想美学效果的关键因素之一,但是在临床实践当中有多种因素会影响种植修复体穿龈轮廓的设计,例如种植体位置、修复时机以及修复方式等。因此合理的修复体穿龈轮廓设计在美学区种植修复中也显得尤为重要。本文结合美学区种植修复体穿龈轮廓的概念、设计影响因素及设计考量作如下综述。     ...