2024.1.16 正畸治疗相关牙周炎症问题的考量及治疗策略

    近年来,随着社会经济的不断发展、人们生活水平的提高,人们对于美学的要求也越来越高,正畸治疗作为改善错畸形和建立健康咬合关系的一种涉及口腔美学及功能的治疗方式,其需求量也越来越多。然而,缺乏牙周系统认知的正畸治疗,会增加牙龈红肿出血、牙龈退缩、牙齿松动等并发症发生的风险。     故近年来正畸治疗相关的牙周问题引起越来越多口腔医生的重视,临床上亟需一个清晰明了的正畸治疗相关牙周问题的诊疗...

2024.1.15 第一恒磨牙异位萌出的临床诊断与治疗

    第一恒磨牙的异位萌出是指第一恒磨牙的萌出道发生了改变,偏移了正确的萌出方向而出现阻生,是临床中较为常见的局部性牙萌出障碍,最常见于上颌第一恒磨牙,常表现为第一恒磨牙近中倾斜及萌出受阻。     异位萌出的第一恒磨牙易与相邻的第二乳磨牙远中形成三角形间隙,造成清洁困难,易藏匿食物,增加第一恒磨牙与第二乳磨牙邻接面龋病发生的风险,同时易导致相邻第二乳磨牙的牙根远中吸收、牙齿早失、继承恒牙萌出...

2024.1.10 咬合创伤在牙周炎发生发展中的作用及机制的研究进展

    牙周炎是一种以菌斑生物膜为始动因子,以牙周支持组织破坏为特征的慢性炎症性疾病,可导致牙槽骨吸收、牙齿松动甚至脱落,严重影响患者的身心健康,是成人失牙的首要原因。适宜的咬合力可以促进牙槽骨组织的再生和改建。低咬合功能状态下的牙槽骨骨密度降低,骨质结构变得疏松;牙周膜宽度缩窄且牙周膜纤维排列变得紊乱。     然而,超出牙周组织和牙齿适应能力的力量,即创伤性咬合力,旧称过度咬合力,能够打破生...

2024.1.4 减阻牙周膜牵张成骨术的研究进展

    错牙合畸形被世界卫生组织列为口腔三大疾病之一,其患病率高,危害大,而正畸矫治是其有效的治疗手段。正畸力作用于牙周膜和牙槽骨,张力侧骨沉积,压力侧骨吸收,是正畸牙移动的生物学基础,这其中涉及复杂的信号转导,其转导效率决定了正畸牙移动速度。     传统正畸治疗通常需要2年左右的时间,漫长的矫治周期增加了龋病、牙周炎和牙根吸收等风险。因此,加速正畸牙移动一直是国内外学者们不断探索的课题。减阻...

2024.1.4 牙周致病菌促进心血管疾病发生发展的分子机制研究进展

    牙周炎是一种多因素的慢性细菌感染性疾病,其特征是牙支持组织,包括牙龈、牙周韧带和牙槽骨等牙周组织完整性的进行性破坏。牙周炎和心血管疾病均有很高的发病率,并且拥有许多共同的危险因素。但当两种疾病发生在同一个体身上时,很难评估这两种疾病之间的相关或因果关系。尽管如此,越来越多的流行病学证据显示,牙周炎患者(包括接受牙周治疗的患者)罹患心血管疾病的风险显著增加。     虽然临床上已经观察到牙...

2023.12.27 牙髓神经在牙髓组织损伤修复中作用的研究进展

    牙髓是富含血管、神经、淋巴管及多种细胞和细胞外基质的疏松结缔组织,具有形成牙本质、营养、感觉、防御的功能。牙髓防御和修复功能是牙髓损伤修复的生物学基础。以往的研究重点多聚焦于牙髓损伤后的血管、免疫炎症反应和干细胞的作用,而牙髓神经在这一过程中的作用尚未明确。     牙髓神经占牙髓组织体积的40%,神经纤维束通过根尖孔进入髓腔,与血管伴行形成神经血管束,周围聚集免疫细胞和牙髓干细胞等驻留...

2023.12.19 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停的诊断和正畸治疗

    睡眠呼吸障碍(obstructive sleep apnea,SBD)是包括睡眠期间单纯打鼾、呼吸阻力增加、阻塞性通气不足以及呼吸暂停在内的一系列呼吸障碍的总称,其中阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)危害最大,可发生在各个年龄段。据统计,儿童OSA患病率约1%~4%。     儿童OSA在病理生理学的表现主要是在睡眠期间出现上气道塌陷、气流阻力增加、神经肌肉张力改变等,其最常见的病因是腺样体扁...

2023.12.19 灼口综合征的神经调控疗法研究进展

    灼口综合征(burning mouth syndrome,BMS)是以口腔黏膜烧灼样疼痛为主要表现的一组综合征,缺乏明显的临床损害体征或特征性的组织病理学变化。该病在围经期或绝经后的女性中多见,患者常伴随口干、麻木、失眠、焦虑等症状。治疗BMS 的药物,包括抗惊厥药、抗抑郁药、α-硫辛酸等,但仅在不足50%的患者中有效且部分不良反应较大。     BMS 患者病情常反复发作且迁延不愈,使...

2023.12.14 口干燥症的神经电刺激治疗

    唾液是一种成分复杂的液体,具有润滑、酸碱平衡和控制感染的功能,对维持口腔健康十分重要。口干燥症是唾液分泌不足所造成的主观症状,部分患者可能继发于唾液成分变化而未表现出唾液减少的客观现象。口干燥症是一种由唾液分泌障碍导致的长期状态,因此需要开发刺激唾液分泌的长效方式。     近年来,神经电刺激的治疗潜力已在许多领域得到认可,包括疼痛、耳聋和心律失常等。神经电刺激可通过增强唾液反射而增加唾...

2023.12.4 牙周炎与肠道菌群相关性研究进展

    近年来,随着“口腔-肠轴”机制的提出,牙周炎和肠道菌群之间的密切联系越来越受到关注。牙周炎作为一种由菌斑生物膜引发、多种影响因素参与、可引起宿主免疫炎性反应的疾病不仅会导致牙周支持组织的破坏,甚至会危害全身健康。     牙周炎时的口腔细菌被吞咽至胃肠道,通过改变肠道原本的微生物群,从而导致肠道菌群失调,在肠道疾病患者的肠腔内容物和肠道黏膜组织中可发现大量口腔细菌聚集,并且肠道菌群失调所...