2018.2.28 拔牙窝止疼类材料的选择及应用

    疼痛是牙拔除术后最为常见,也是患者最为恐惧和苦恼的并发症。据其原因不同,拔牙术后疼痛可分为拔牙后反应性疼痛、局部感染引起的疼痛、干槽症以及其他原因所致的疼痛。每种疼痛的预防及处理方法不尽相同,其中牙槽窝充填材料在上述多种拔牙术后疼痛的预防和处理过程中均起到重要作用。     1.拔牙后反应性疼痛     一般牙拔除术后,常无疼痛或仅有轻度疼痛,通常不需要特殊处理。但...

2018.2.24 头颈部肿瘤放射治疗对口腔种植体生存率的影响

    头颈部肿瘤并非罕见,全球每年有550 000人罹患头颈部肿瘤。在癌症易发部位中排第6位,5年生存率为50% ~60%,早期发现,准确诊断以及正确治疗可提高治愈率并明显提高患者生活质量。已有报道指出,患有系统性疾病的患者(如糖尿病、派杰氏病以及乳腺癌)在接受治疗后,种植体的骨结合率依然很高,但是对于患有头颈部肿瘤的患者在接受治疗后的种植体成功率尚不明确。     目前,头颈部肿瘤...

2018.2.24 拔牙导致上颌窦穿孔(瘘)覆盖及充填材料的选择及应用

    上颌窦穿孔是由各种因素造成的组织损失导致口腔与上颌窦腔间形成交通性孔道,上颌后牙拔除是上颌窦穿孔的首要因素,发生率约为0.31% ~ 4.79%。上颌窦瘘是以穿通性孔道发生上皮化为特征,如果不及时去除,会影响穿孔愈合,以及导致慢性上颌窦炎症发生。上颌窦穿孔以及上颌窦瘘可以认为是口腔与上颌窦窦腔之间形成交通性孔道这一病理现象的不同发展阶段,穿孔在前,上颌窦瘘在后。大量临床病例报告显示,上颌窦...

2018.2.14 拔牙窝覆盖与充填材料的选择及应用

    牙拔除术是口腔外科最基本的治疗,常规术后拔牙创不需特殊处理,为了达到预防及治疗拔牙并发症的目的,需要应用覆盖或充填材料处理拔牙创。常见的拔牙并发症有出血、疼痛、口腔上颌窦穿孔(瘘)。随着材料学的不断发展,应用于口腔外科特别是拔牙术中使用的覆盖与充填材料种类繁多,主要可分为可吸收与不可吸收两类。本文主要介绍如何合理选择及应用覆盖与充填材料,如何预防血肿压迫下牙槽神经、异物落入拔牙窝、特殊人群...

2018.2.12 牙科修复用复合树脂的抗菌剂研究进展

    继发龋是导致复合树脂修复失败的主要因素之一,抑制继发龋的发生对阻止龋病进展和延长修复体寿命具有重要的意义。继发龋的发生主要有两个原因:(1)修复材料与牙体组织边缘密封性差,使食物残渣和细菌存留于两者缝隙之间。其主要原因是材料在聚合过程中会发生聚合收缩。(2)修复材料不具备抗菌性能或抗菌性能较差。由于树脂基质的聚合反应所导致的聚合收缩是不可避免的,因此研发一种具备抗菌性能的复合树脂,对临床有...

2018.2.6 美国儿童牙科协会推荐使用氟化氨银给儿童或其它特殊需求患者治疗龋齿

    2017年10月,美国儿童牙科协会在芝加哥发表了第一部关于使用氟化氨银治疗儿童龋齿的循证医学指导意见,基于从1969年到2016年的系统的回顾研究。美国儿童牙科协会推荐使用氟化氨银给儿童治疗龋齿,这将会进一步推广这项治疗手段的普及。     氟化氨银是一种无痛、微创、性价比很高的龋齿治疗手段,牙医只要涂在蛀牙的表面。在2014年,FDA批准使用氟化氨银来治疗成人的牙齿敏感症。牙...

2018.2.6 论口腔综合治疗台水路感染控制的重要性

    牙科综合治疗台、手机、三用枪、洁牙机等作为牙科诊室必不可少的设备,在日常使用时会通过严格消毒来进行感染控制。     然而除了“一人一用一消毒”和牙椅接触面的消毒等规范操作,高速手机回吸造成的口腔综合治疗台水路(Dental Unit Water Lines,简称为DUWLs)污染经常被忽视,即高速手机在口腔内停转瞬间产生的负压可导致微生物随口腔内唾液或血液回吸进入水路管道,进...

2018.1.31 锥形束CT在种植可视化中的应用

    种植牙的出现在过去十年里改变了牙医学的面貌,已成为当今缺失牙修复方式的准则。准确的术前规划对于种植的成功率和精确性非常重要,可利用剩余牙槽骨的高度和宽度又是关键的影响因素。术前对患者拟种植区的评估需要影像学锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)的辅助,它是从冠状面、矢状面、水平面3个方向对患者的颌面部进行扫描图像重组,获得患者牙齿、牙槽骨及邻近解...

2018.1.22 口腔自修复复合树脂的研究进展

    现有的口腔复合树脂材料仍不够完善,咀嚼负荷或口腔温度变化可引起树脂老化,使内部和表面产生微裂纹,若不及时处理,则微裂纹将扩展最终导致树脂完全破裂,缩短修复体临床使用寿命,是口腔修复治疗失败的主要原因。近年,学者将材料学领域的基于微胶囊模型的自修复体系引入复合树脂,以实现微裂纹的早期修复,有望解决复合树脂的老化问题,以提高口腔修复体的长期耐久性。现综述自修复材料的概念及分类,以及现阶段其应用...

2018.1.15 上颌窦底提升术后植骨材料三维体积变化研究

    自Tatum和Summers提出并报道上颌窦内、外提升术及相关病例后,上颌窦底提升术(maxillary sinus floor elevation,MSFE)已成为解决上颌窦区垂直骨高度不足的常规手术,其有效解决了上颌后牙区剩余牙槽骨高度不足的种植难题。根据手术入路的不同,MSFE分为上颌窦外提升术和上颌窦内提升术,其临床应用效果稳定可靠,均可提高种植成功率。MSFE是在上颌窦区通过不同...