四种镍钛旋转器械根管预备后的几何分析

2014-5-5 17:05  来源:卡瓦盛邦
作者: 阅读量:3073

原文来源:AhmedAbdel Rahman Hashem, BDS, MSc, PhD, AngieGalal Ghoneim, BDS, MSc, PhD, ReemAhmed Lutfy, BDS, MSc, PhD, Manar Yehia Foda,BDS, MSc, PhD, and Gihan AbdelFatah Omar, BDS, MSc, PhD. JOE — Volume 38,Number 7, July 2012

根管预备任然是根管治疗中最关键的步骤,根管预备中常常会发生各种意想不到的情况,台阶、根管穿孔以及根管偏移时常发生,尤其是在弯曲根管的预备中。镍钛旋转器械的出现可以说是根管预备的突破,让我们可以更加简单和快捷的预备根管,同时减少医源性的临床失误。

然而,不同的材料特性、设计以及生产工艺都非常显著的影响镍钛旋转器械的性能。人们一直在探寻更好的器械,在高效切割的同时可以最大可能的保持根管原始的形态。

当前临床中许多不同的镍钛系统,都有着很多独特的设计,比如:没有切割能力的保护尖端、不同的横截面、卓越的抗折性、不同的锥度以及制造工艺。

本研究是通过比较四种镍钛旋转系统:Revo-S,TF挫,ProFileGT X,以及Protaper的预备弯曲根管中产生的根管体积的改变以及偏移量。

方法:

40颗下颌磨牙,平均长度20- 21mm,近颊根管以10号K挫疏通,近颊根管的弯曲根据Schneider技术来进行测量,只纳入弯曲角度25°- 40°之间的近颊根管。将40颗下颌磨牙编码,随机分成4组,每组10颗,分别为:RS组,TF组,GTX 组,以及PT组,以四种不同的镍钛系统预备根管。

通过KaVo i-CAT CBCT分别在预备之前及之后扫描,评估根管体积的改变。根管偏移量及轴中心率分别于距根尖1.3mm,2.6mm,5.2mm以及7.8mm处评估。

结果:

相比较其他三种镍钛系统,Protaper系统切除牙本质的量更多(P=0.025)。在距离根尖1.3mm处,四组的根管偏移量及轴中心率无显著性差别。然而,在其他的几个位置(2.6mm,2.6mm,5.2mm以及7.8mm)TF系统保持了最小的根管偏移量以及最大的轴中心率。

 

结论:

在弯曲根管,TF系统显示了非常优越的成型能力。Revo-S和GTX比Protaper拥有更小的根管偏移量以及更好的轴中心率。

 

根管容量改变的评估,图A:预备前,图B:预备后

 

根管偏移量的测量,图C:预备前,图D:预备后

编辑: 姚红祥

网友评论