摘要 目的 采用几种不同的教育方式，寻找教育儿童有效刷牙的模式。方法 用3种不同方法教儿童刷牙，进行菌斑染色后漱口，然后看菌斑分布情况———菌斑百分率及记录刷牙时间。结果 3组儿童菌斑百分率分别为33.47%、34.78%、21.51%。平均刷牙时间分别为98秒、87秒、130秒。结论 通过播放标准刷牙过程录像，同时叫学生跟着刷牙这一组儿童刷牙时间比其他两组儿童长，提示该教育形式对于延长儿童刷牙时间，清除牙菌斑效果较佳。
关键词 儿童 刷牙时间 牙菌斑
菌斑是导致龋齿和牙周组织炎症的必要条件，也是反映口腔卫生的重要指标。刷牙是消除牙菌斑保持口腔卫生的重要方法，同时起到对牙龈的按摩作用，增强组织抗病能力，对预防龋病及牙周病，保持口腔健康有着积极的作用。从小培养儿童建立正确的刷牙方法，达到有效刷牙极为重 要。而刷牙时间的长短跟刷牙效果直接相关。本试验拟采用几种不同的教育方式，寻找教育儿童有效刷牙的模式。
1 对象与方法
1.1 对象 昆明市某小学学生120名，男、女各半;年龄6～8岁。
1.2 材料 使用oral-B儿童牙刷;高露洁（MFP2）双氟牙膏;常规口腔检查器械;牙菌斑染色剂;计时器。
1.3 方法 将试验对象随机分为3组:（1）给学生看口腔卫生知识及正确刷牙姿势图片后叫学生刷牙;（2）普通口腔卫生知识课后叫学生刷牙。（3）播放标准刷牙过程录像，同时叫学生跟着刷牙。进行菌斑染色后漱口，然后看菌斑分布情况—菌斑百分率 ［2］ 及记录刷牙时间。记录方法为:包括所有牙，记录4个牙面（唇侧、舌侧、近中、远中）菌斑分布情况，未萌出或缺失牙排除。菌斑百分率=（有菌斑牙面总数/受检牙面总数）×100%受检牙面数=受检牙面数×4
2 结果
2.1 所有受试对象菌斑百分率为31.35%;男女分别为32.16%，30.54%。平均刷牙时间为105秒。男女分别为103秒、107秒。
2.2 各组间刷牙效果及刷牙时间情况 见表1。
表1 各组间刷牙效果及刷牙时间情况
注:ˇP<0.05从表中可以看出第3组儿童的菌斑百分率及刷牙时间与前两组比较差异皆有显著性（P<0.05）。
3 讨论
刷牙这种极为普通的预防措施，具有广泛的接受者和合作者，因此具有较好的社会性和实践性。这种行为方式在儿童中已普遍接受，但是需要探索结果的有效性。
3.1 口腔健康教育方式与刷牙时间 本试验使用3种不同的方式教儿童刷牙，结果表明:通过播放标准刷牙过程录像，同时叫学生跟着刷牙这一组儿童刷牙时间比其他两组儿童长，提示该教育形式对于延长儿童刷牙时间，效果最佳。这与国文学者Tesini DA等 ［3］ 研究结果相似。他们对6～11岁儿童研究发现，让儿童使用变色的牙刷刷牙的同时播放刷牙录像，能让儿童刷牙时间延长。
3.2 刷牙时间与菌斑分布情况 从试验结果可以看出随着刷牙时间的延长，菌斑百分率降低，提示刷牙时间延长，清除牙菌斑的量就多。说明刷牙时间的长短直接影响口腔卫生状况。与国内学者梅陵萱等研究结果相仿。同时本次试验还发现，本年龄组儿童刷牙时间达到3min的极少，菌斑百分率在20%（菌斑基本被控制）的儿童也少，说明儿童自我行为控制能力有限，必须充分运用健康教育模式，家长和学校共同督促，以促进儿童的口腔健康。
