临床医生在遇到牙体缺损病例的时候针对缺损的部位大小程度和修复条件，医生选择修复方案非常重要。为了获得对大面积缺损牙体良好的治疗效果，应根据缺损的部位、面积、缺损原因、预后等一系列因素可以分别采用嵌体、高嵌体、3／4冠、7／8冠、全冠、桩核等修复体修复。对于牙冠大面积的牙体缺损，结合下列病例因涉及邻面、牙尖的缺损，我选择了桩核高嵌体的修复方案，下面介绍最近修复治疗的一例病例，愿与各位同仁探讨、学习。
该患者为女性32岁，在做本案例之前患者的主诉是因口腔异味要求洁牙。经检查左下7远中颌面洞大量食物嵌塞，无松动，无叩痛，冠部近1/2缺损，远中侧面缺损齐龈，
X线片显示37近中根管影像完全消失，远中髓腔可见很细。患者自述该牙10年前在外院做过根管治疗充填术，后来充填材料逐渐脱落，无其他不适症状。治疗：由于37曾做过塑化治疗，远中根管只可预备至中1/3 ，根管器械无法进入其他根管预备。经与患者充分沟通，建议桩核嵌体修复，告知治疗过程，并发症及预后，相关费用，患者知情同意，并选择钴铬合金铸造桩核高嵌体修复。
遗憾的是最后给患者戴缺损体的时候，忘了拍摄患者的口内修复照片。
结合本病例，给予我启迪是：没有最好的，只有选择是对的。
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