烤瓷牙预备时的若干问题

随着烤瓷牙的临床应用大众化 ,一个很常见的问题也应该引起我们的注意-------预备时的龈缘及肩台处理 .在牙体颈部龈缘的处理上应有为小心.此处的牙龈为固有牙龈,质地较硬 ,如遇车针磨损或者损伤将会对牙龈造成不可挽回的人为损伤，一旦出现上述问题将不可避免造成牙龈的永久性萎缩或龈乳头高度降低，在这样的条件下制作出来的烤瓷牙临床应用一段时间后，往往会出现颈部牙龈萎缩或着龈缘部分返青不密合，接着就出现牙龈红肿发炎食物嵌塞口臭以及基牙继发龋，患者也会要求去除此修复体，即增加了患者的痛苦也增加了患者的经济负担。也同时降低了患者对我们医生的信任，对我们诊所的声誉和经济收入造成影响。在备牙时应该顺颈缘弧度缓慢向龈下研磨，车针应该紧贴颈部牙体组织，此时可用较好的裂钻来修肩台，肩台与牙龈基本持平或微于龈下时，采用肾上腺素排龈，一般建议排两次，这样可较好的避免对牙龈的损伤，较好的解决了以上所提出的问题。建议采用硅橡胶印模材基底最好为可注射性的，当然基层以及大部分诊所不太可能用，用藻酸盐的可以适当调的稀些，取适当的材料涂布于预备好的肩台区和预备体表面，这样制作出的模型及修复体肩台密合程度较高，后续效果较好，其实最主要的一点还是要在平时的工作和学习中认真对待每一个病人，高质量的制作及完成每一份修复体。其实对待每一个病人的时候保持高度的责任心才是解决并发现问题最好的办法。努力把，让我们做一名有责任心的新时代的牙医。