如何制作一付优良的活动支架义齿(一)

2007-5-29 14:05  来源:
作者:严明 阅读量:2878

 活动义齿的制作是临床医生最常遇到的一种修复方式,可确是医生最容易忽视的一种技术。因为现在的技术制作一付活动支架义齿,临床医生可以不用作过多的关注即可较容易的将义齿带走。那么是否就意味着义齿的制作就是合格的,答案是否定的。因为活动支架义齿的制作要求医生要有对患者极大的负责心态来对待。一个卡环设计是否合理,关系到基牙的使用寿命,关系到固位效果好坏,关系到是否美观等等。一个连接体和杆的设计是否合理,关系到患者的舒适程度和义齿承托受力是否合理。而这些需要临床医生精心设计和精心的个别托盘印模才能解决,可是,许多临床医生显然忽略了这一点。

作者看到的情况是很大一部分医生仅简单的制取一付模型,然后交付技工厂,由技工完全按模型状况设计,或者负责一点的医生画一下技工单(当然作者不是想说技工的设计一定是错误的)。这种做法一定会带来问题,因为患者牙体、牙周情况只有医生最清楚,患者的要求也只有医生最了解。因此能否设计出一个合格的支架义齿,这个责任也就理所当然的要由医生负。

那么如何制作一付合格的活动支架义齿!下面介绍一下作者在临床上,在支架义齿制作过程中的一些方法供同行参考。作者认为如果按这种方法制作支架义齿,基本能够满足现阶段的临床技术要求。当然这种制作离规范化的活动支架义齿制作还有一定距离,还需要临床医生更进一步提升精品理念,争取为患者制作出更多更好的合格义齿。

一、模型分析

首先,常规临床检查,对患者缺牙及修复方案有个大致的概念。此患者右上3为3度松动,即刻拔除。
 
取分析模型,如需制作个别托盘应灌注两套模型。调整模型底座,以便适合观测模型使用。
 
上观测台,用分析杆初步确定模型倾斜方向。
 
分析模型,观察观测线走行,确定修复方案,确定牙体制备方案,并将需要备牙内容一一记录下来,以备牙体制备时给予指导。
将需要制备的部位用彩色蜡笔标记在模型上。

将模型倾斜情况标记在模型上。

制作个别托盘。

分析结束,预约患者复诊,备牙及制取个别托盘印模。

二、牙体制备、取个别托盘印模和确定颌关系

按分析情况仔细进行牙体制备,特别提示:牙体制备处应仔细抛光。

编辑: 姚红祥

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