说明矫治力的分类

2007-5-29 15:05  来源:北京大学口腔医学院正畸科
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矫治力

  正畸治疗实质上就是引导牙、颌面朝向正常的方向生长发育。正畸矫治器就是通过其产生的矫治力调节口腔内外环境,综合作用于牙或颌骨,使其产生位移或形态改变以纠正牙颌畸形。功能性矫治器是改变口颌系统中固有的功能压力或张力的大小和方向,使口颌发生改变,牙产生移动。机械性矫治是借助矫治器上发出机械力而使牙或颌骨移动。

 

  1.矫治力的来源 常用的矫治力来自下列各方面。

 (1)金属弹性丝:各种富有弹性的不锈金属丝;如不锈钢丝、钛镍丝等做成各种副簧或弓丝,利用其回弹力作为矫治力。

 (2)各种橡皮圈:各种不同直径、类型的橡皮弹力圈是常用的矫治力的来源。

 (3)永磁体:如钕铁硼永磁体是一种磁铁,利用两块永磁体之间的磁场相互作用:同级相斥、异级相吸,可产生相斥或相吸的力,以达到移动牙齿的目的。

 (4)肌肉收缩力:大部分功能矫治器,利用肌的收缩力或解除过度的肌收缩力而达到矫治目的。


 2.矫治力的分类 可根据矫治力的强度、来源、产生的方式、作用时间和效果进行分类。

(1)以矫治力强度划分的有轻、中、重三种。①重度力:力强度大于350gm;②轻度力:强度小于60gm;③中度力 :为60gm~350gm之间。

(2)以力的作用时间划分:

  1)间歇力:对错位牙产生间断的作用力称为间歇力,该力一般在较短时间内消失而需要再加力,如大部分机械性活动矫治器所产生的矫治力,另外用手指对错位牙施加力也为间歇力。

  2)持续力:能持续对错位牙产生矫治力,此力称为持续力,该力可持续几周或更长时间,如使用螺旋弹簧所引起的力。

 (3)以矫治力产生的方式而分:

  1)机械力:由不同矫治器材,通过组成一定矫治器附件而发生机械弹力的矫治力称为机械力。如各类弹力圈、弓丝、矫正曲等产生的矫治力。

  2)肌能力:以翼外肌、嚼肌、舌肌、舌骨上肌等肌肉作为矫治力者称为肌能力,主要利用肌收缩产生的力,通过神经肌肉反射进行调节。

  3)磁力:主要应用磁场,磁场强度与磁极间距离成反比;磁力与磁场强度成正比,在矫治过程中随着贴有磁块的牙间距离改变而矫治力也有变化,异极间吸引力随牙间距离缩小而引力加大,同极间的斥力随着牙间距离的增加而减小。

 (4)以矫治力的来源而分的有:

  1)颌内力:同一牙弓内的牙互相牵拉,在同一颌骨内产生的作用力和反作用力。

  2)颌间力:上下颌之间的牙或牙弓相互牵拉,根据上下颌移动方向的不同,可分为Ⅱ类、Ⅲ类牵引和垂直颌间牵引。

  3)颌外力:以颈部和额、颏、颅等骨作为抗基,将力作用于牙、牙弓或颌骨,由于支抗部位稳定而牢固,支抗能力强,因而可产生较强的矫治力。

 (5)以力的作用效果划分:

  1)正畸力:力值较弱,作用力范围小,通过牙在生理范围内的移动,以矫治错合畸形。此力主要表现为牙和牙弓的改变,以及少量基骨的改变,但对颅、颌骨形态的改变不明显。机械性活动矫治器、方丝弓和唇舌弓等固定矫治器的矫治力均为正畸力。

             2)矫形力(又称整形力):作用力范围大,力量强,主要作用在颅骨、颌骨上,能使骨骼形态改变,能打开骨缝,对颜面形态改变作用大。如儿童早期使用头帽、颏兜等,能对下颌生长发育发生影响,同时也可改变下颌形态。使用扩弓螺旋器快速开展腭中缝的矫治力也属矫形力。

编辑: 姚红祥

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