什么是Moyer 预测分析法,如何应用。

2007-6-2 16:06  来源:北京大学口腔医学院正畸科
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Moyer 预测分析法

    1958年Moyer报道,天然牙列中一些牙之间的牙冠宽度存在明显的相关性。他提出用下颌恒切牙的牙冠宽度总和来预测替牙列期未萌出的上下颌尖牙与前磨牙牙冠宽度的方法。此法简单、可靠性大。根据Moyer提出的方法进行测量研究,得出成都地区男女性下切牙总冠宽度与上下颌尖牙与前磨牙牙冠总宽度之间的相关系数均有高度显著性。

     临床应用如下:

    1、首先测量已萌出的四个下切牙牙冠的总宽度。

    2、按不同的性别查表。根据临床经验认为75%的概率值最具有参考价值,因此以75%的概率值为准分别查出上颌与下颌一侧尖牙与前磨牙的宽度值。

    3、将所查得的宽度值乘二即为上、下颌双侧尖牙与前磨牙的宽度值。

    4、将四个下切牙的宽度值与下颌双侧尖牙、前磨牙的总宽度相加则得出下牙弓内第一磨牙前各牙牙冠的总宽度,即下牙弓的必需间隙。

    5、如需测量上牙弓时,一般上切牙已萌出,可测量已萌出的四个上切牙的总宽度再与上颌双侧尖牙与前磨牙总宽度预测值相加,则得出上牙弓内第一磨牙前各牙牙冠的总宽度,即为上牙弓的必需间隙。

     此外也可配合上述X线牙片测量未萌出牙的牙冠宽度(方法见前),同时也应了解有无先天缺牙情况,以便准确求得第一恒磨牙前各个牙牙冠宽度的总和。

   牙弓长度如前述用直径0.5mm的黄铜丝测量下颌第一恒磨牙前的现有牙弓弧形长度。

   作替牙列期的间隙分析时应参考第一磨牙的合关系,如上下第一磨牙为尖对尖关系则希望下颌第一磨牙向前移使磨牙的关系调整呈中性合关系。此时应分别测量左右侧下颌第一磨牙的前移量并在现有的牙弓长度中减去前移量则为实际的牙弓弧形长度或称可利用的间隙,然后再进行间隙分析得出拥挤量。

   在替牙列期还存在生长发育的潜力,但一般在下颌第一磨牙萌出后,牙弓前段的宽度与长度已接近成人,颏部正中缝已骨性联合,不可能再用扩大牙弓前段宽度的方法来增加牙弓长度,而上颌由于腭中缝尚未闭合,还有可能扩大上牙弓。因此诊断时应以下颌为主,否则导致上下牙弓不协调。

编辑: 姚红祥

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