云南省东川地区3050名中小学生错畸形的调查

　　1998年，我们对东川地区中小学生的牙畸形情况进行了调查，现报告如下。

　　一、对象和标准

　　东川地区所属常住城乡中小学6.5～18岁的学生共3050名，其中城镇1702名 ，乡村1348名，男性1901名，女性1149名。汉族2865名，回族79名，彝族81名，苗族25名， 检查采用室内自然光线，用探、视、问诊法，以个别正常作为标准，恒牙列错牙　合按Angle 错分类统计，对复合畸形只统计较严重的一 种。

　　二、结果

　　1.错畸形的患病率(表1)

表1　错患病率
 

	错人数	受检人数	正常人数	患病 率(%)
男	1088	1901	813	57.25
女	519	1149	630	45.17
合计	1607	3050	1443	52.69

男女错畸形患病率 比较，男性高于女性，经统计学处理有显著性差异(P＜0.005)。 　　2.城乡错牙　合的患病率(表2) 表2　城乡错的患病率

	错人数	受检人数	正常人数	患病 率(%)
乡村	562	1348	786	36.31
城镇	1045	1702	657	61.35
合计	1607	3050	1443	52.69

城乡错患病率比较 ，城镇高于乡村，经统计学处理有显著性差异(P＜0.05)。 　　3.混合牙列期与恒牙列期的患病率(表3) 表3　混合牙列恒牙列期错的患病率

	错人数	受检人数	正常人数	患病 率(%)
混合牙列期 (6.5～12岁)	615	901	286	68.26
怛牙列期 (13～18岁)	992	2149	1157	46.16
合计	1607	3050	1443	52.69

混合牙列期与恒牙列期错的患病率比较，混合牙列期高于恒牙列期，经统计学处理，有显著性差异(P＜0 .005)。 　　4.错畸形临床症状分类构成比(表4) 表4　错畸形临床症状分类 构成比

临床表现	人数	构成比(%)
牙列拥挤	606	37.71
深覆	264	16.43
前牙反、对刃	194	12.07
深覆盖	102	6.35
双颌前突	112	6.97
个别牙错位	157	9.77
牙间隙	60	3.73
开	36	2.24
后牙反、错	65	4.05
其它	11	0.68
合计	1607	100.00

5.错畸形的发病因 素 表5　错畸形的发病因素

6.恒牙错畸形构成 比与性别的关系 表6　恒牙列错畸形的构成 比与性别关系

安氏错 畸形分类	男		女		合计
	人数	构成比(%)	人数	构成比(%)	人数	构成比(%)
Ⅰ	416	68.09	180	62.28	596	66.85
Ⅱ	126	20.99	67	23.22	193	21.63
Ⅲ	61	10.15	42	4.61	103	11.52
合计	603	67.6	289	32.4	892	100.00

安氏各类错男性 与女性之间患病率比较，经统计学处理，无显著性差异(P＞0.05)。
　　7.接受治疗情况及治疗意识：1607名错畸形 患者中，愿意接受治疗者407人，占25.3%，其中217人已经进行正畸治疗，就诊率为1 3.5%。
　　三、讨论
　　1.本资料调查3050名中小学生错畸形发病率为52.69%。从表2可以看出，城镇错畸形的发病率明显高于乡村。且错患病率以牙列拥挤占居首位(37.71%)，可能与食物结构的改变有关。人们的食物结构 已从过去的粗纤维型转变为精细食物为主，从而引起咀嚼器官结构的退化，就颌骨与牙齿而 言，颌骨退化较牙齿快，这样就造成牙量大于骨量，从而造成牙列拥挤等错畸形的发生。
　　2.本调查混合牙列期错明显高于恒牙列期， 这可能是因为混合牙列期正处于乳、恒牙交替时期，新萌出的恒牙比乳牙大，颌骨的发育与 恒牙的萌出不协调，造成牙量骨量不调以及某些不良习惯所致，混合牙列期错畸形明显高于苏殿祥的调查结果(47.42%)，而恒牙列 期错畸形发病率与之相接近(43.73%) ［1］。