计算机辅助的黑龙江省汉族正常成人软组织侧貌美学分析

［摘要］　目的：利用计算机建立软组织X线头影测量分析系统；研究黑龙江省正常成人软组织侧貌形态。方法：利用PentiumⅡ266PC机，ScanmakerⅢ扫描仪等硬件，在Windows98操作系统下，利用Adobe photoshop等图像处理软件及Visual Basic语言开发了该系统，并对黑龙江省107名（男50，女57）汉族正常年青成人的软组织侧貌进行了分析。结果：本地区正常年青成人的软组织侧貌男、女不同，男性在鼻、唇、颏三者前后向的关系较女性明显，女性则趋于直面型。结论：该系统准确，可靠，以此建立的参考值可为正畸，正颌患者的临床诊断，评价面部形态提供依据。
［关键词］　计算机辅助；　面部软组织；　头影测量

　　软组织侧貌分析是研究面部形态的一个重要手段。但临床常规的X线片常使软组织成像不清晰，且通过半透明的硫酸纸在X线片上描图定点，更增加了描记软组织图像的困难，且误差较大，本实验开发的软组织测量分析系统克服了上述缺点。通过该系统得到本地区正常成人软组织侧貌的X线头影测量参考值，为正畸，正颌外科的诊断分析，矫正前后评价疗效提供客观依据。

材料与方法

　　一、研究对象
　　从哈尔滨市高校中挑选107名成年男女（男50，女57）作为研究对象，选择标准：① 祖籍黑龙江省，且本人在黑龙江省长大；② 年龄18～25岁；③ 汉族；④ 身体健康，发育良好；⑤ 颌骨及颜面无畸形；⑥ 无正畸正颌治疗史；⑦ 无颞下颌关节病史及症状；⑧ 牙列完整（不含第三恒磨牙），牙冠形态正常；⑨ 前后牙覆，覆盖正常；⑩ 上下第一恒磨牙为中性关系。
　　二、X 线头影测量片的拍摄方法和要求
　　每一个体在正中颌位摄取定位X线头颅侧位片，摄片时唇部呈自然姿势位，X线投照距离为150cm，为使软组织清晰，拍照条件为60Am，90V，拍照时间为1.0-1.5s。
　　三、计算机辅助的软组织测量分析
　　1. 硬件系统：① PentiumⅡ266PC机一台，硬盘4.3GB，内存64M；②　Phlip显示器，分辨率为1024×768；③ 扫描仪：ScanmakerⅢ，带透明扫描功能，可形成36位真彩色，灰度256级，光学分辨率为9600DPI。
　　2. 软件系统：Windows98环境下，Visual Basic6.0语言开发的面部软组织分析系统及统计管理系统。其操作方法为①图像输入②图像处理③描点④计算⑤存入数据库⑥比较⑦打印输出。
　　3. 软组织标志点和测量方法(见图1)，其测量内容包括面部形态，鼻部，唇部，颏部共计测线距，角度33项。

图1　软组织侧貌分析标志点

结　果

　　1. 面部、鼻部、唇部、颏部形态测量值分别见表1-4。

表1　侧面软组织形态测量结果
 

测量项目	男性		女性		P
		s		s
1 面突角(°)	10.58	3.32	8.65	3.22	*<0.01
2 全面突角(°)	142.26	4.02	147.37	5.37	*<0.01
3 Z角(°)	66.55	4.22	71.50	6.09	*<0.01
4 上唇基角(°)	91.99	4.34	91.26	5.54	>0.05
5 下唇基角(°)	84.54	3.92	84.92	5.39	>0.05
6 软组织颏突角(°)	84.33	4.09	85.04	5.41	>0.05

测量项目	男性		女性		P
		s		s
7 鼻突度(°)	18.63	2.21	15.96	2.75	*<0.01
8 鼻根点厚度(°)	7.11	1.45	6.69	1.35	*<0.05
9 鼻底点厚度(°)	16.92	2.35	14.09	2.86	*<0.01
10 鼻底长度(°)	17.29	2.27	14.94	2.63	*<0.01
11 鼻高度(°)	60.83	3.35	59.29	4.38	*<0.05
12 鼻嵴长(°)	58.78	3.05	56.29	3.83	*<0.01

测量项目	男性		女性		P
		s		s
13 下唇凹厚度(mm)	13.84	1.76	12.79	1.22	*<0.01
14 颏唇沟深(mm)	5.40	1.43	5.35	1.00	>0.05
15 颏前厚度(mm)	13.40	2.09	12.99	1.90	>0.05
16 颏顶厚度(mm)	10.22	1.98	11.37	2.43	*<0.05
17 颏底厚度(mm)	8.54	1.60	10.59	3.10	*<0.01
18 颏唇沟角(°)	137.11	10.54	135.67	8.72	>0.05