2011工作简要总结与正畸病例交流-谭光轩
还有三天2011年就和我们说bye bye了。在这一年里有许多值得的记录的东西，同时也要敢于面对自己的不足，总结下经验和教训为2012年做好准备。先回顾下我在临床上的出现的一例医疗差错。一例正畸拔牙患者，由于操作失误没有注意细节[按放牙钳出现差错，，]把不该拔的牙齿一起拔下，当然这颗牙齿也是有一定难度的，导致临牙也下岗了。出现了问题我没有惊慌，而是采取挽救的措施，沟通 安抚患者及家属，让患者放心我能拔下来就能让它长回去，解释牙齿是可以再植的，当然沟通花了我不少精力，最终说服患者家属，做了再植手术，固定，调合 ，跟踪回访 定期复诊，术后医嘱！ 最终牙齿成活没有做任何治疗，患者满意，患者家属也对我们口腔的医疗技术也表示再次肯定。此教训再次告诫我操作中来不得半点疏忽！这是我2011年也是我从医19年来第一次出现的特大医疗差错。
业务学习2011年参加了重庆全国正畸年会，参加了植是道种植培训学习。业务学习是我一贯不可放弃的习惯，牙医一年的时间至少2次以上的临床学习。
好再说下2011年值得庆喜的事情，2011年我完成了一例自我感觉难度系数比较大的患者，该患者去过九院， 去过温州附属口腔医院两院都建议正颌手术治疗，来我处咨询我的第一方案也是建议手术治疗，患者也认可我们三方意见一直。但是患者就是不接受手术，希望通过矫正可以改善小孩的牙齿和面相。通过沟通我把患者的期望值降到最低的时候 患者及家属接受了正畸治疗方案，进行正畸治疗。耗时我3年的时间，该患者在以前博客中有提到。本月结束矫正 达到患者及家属的期望值。
该患者拔除4个4，耗时3年时间，2011-12月24日结束矫正。
这是2011的最值得收获的，挑战了自己成全了患者的愿望。2011有个愿望在工作的医院没有得到实现，就是一直想成为患者的私人牙医。后来经过我自己的努力我终于实现了，目前通过网络和老客户的介绍我拥有了‘私人牙医’部分患者，这些患者和我工作的医院没有任何关系，而且也不在一个地区[距离150公里以外]目前我正在制作自我感觉最好的‘私人牙医名片’包括纸张 ，设计，排版，颜色，要别具一格，保证精致有档次，值得收藏的名片，也是我对患者及家属的尊重。我将一如既往的赠送患者3个月一把正畸牙刷，我将风雨无阻的利用休息时间为他们[她们]复诊。2012年做好医院的本职工作，力争让医院的正畸科室再上一个新的台阶，经过一年多的努力接了166个患者，价格平均提高了2000以上，5年时间的医院正畸价格始终在3800。目前价格几乎在6800-12000之间，而且患者数量没有减少，充分验证了价格和服务，技术 环境息息相关，提高价格必须改善环境，加强服务，充实技术，要有扎实的技术和新的器材以及好的服务才得以实现价格的提升。我始终坚持北大的正畸路线一如既往的直丝到底。由于平时礼拜1-礼拜5患者少，经过和老板沟通2012在不影响科室工作的情况下，将去学习种植 力争可以把医院这快空白的医疗服务项目弥补起来。2012年又将面对一个高难度矫正病例,同样是个正颌手术适应症,患者咨询过上海九院和本地区温州附属口腔医院,放弃手术接受我的正畸治疗,我们共同期盼矫正效果,,,.
13完全腭侧错位
后牙磨耗严重
该患者13完全腭侧错位阻生，23 完全唇侧错位，严重上下颌骨不协调，上合骨量牙量不协调，4个7磨耗严重，其他牙齿未建立咬合关系，初步方案，拔除4个7 ，上合扩弓，排齐牙列，III类牵引，前牙盒式牵引， 解除反合，尽量前牙达到正常覆盖 覆合或浅覆盖 覆合关系。后牙区颌间牵引建立后牙关系，预计耗时不少于3年，目前已经拔除47，由于当天患者特多，患者照片采集不全，下次复诊一定补上，一起交流 。
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