问题的提出:传统修复与种植修复的比较
l 传统修复:膜支持、牙支持、膜牙联合支持
l 现代修复:提出骨支持义齿的要求——种植义齿
l 种植义齿的问题:功能材料、生物封闭、行使咀嚼功能、临床可用性、 制造可行性
口腔种植学基本定义:研究种植义齿相关理论与实践问题的学科。
发展简史:
1.20世纪40年代以前
2.20世纪40-80年代:生物相容性问题阶段
3.功能仿真问题阶段:60年代至今
4.生命系统性发展阶段:21世纪
发展现状:
人工器官:功能仿真种植体阶段
临床应用:临床应用范围扩大
技术工程:机械产品阶段
社会认知:认知群体逐渐扩大
骨外科:上颌窦提升、骨牵引、骨挤压、植骨、骨牙联合植入、膜应用
理论基础:
l 生物相容性
l 生物封闭
l 界面理论
l 功能相容性
l 复杂性理论
技术体系:
l 技术构成:器官设计与制造、材料体系、种植器械、手术规范、临床技术
l 技术定位:人类三副牙齿
l 技术特征:生物材料、种植体系、基本理论、临床过程、评价标准
l 生物材料:惰性材料、低活性生物材料
l 种植体系:多段式结构、精密加工、非标准化产品、技术主导应用
l 系统分类:牙内、骨内、膜下穿骨
按上部结构固位方式:固定式、可摘式
按种植义齿部位和作用:部分的、全颌的
按植入方式和植入部位:
按种植材料分类:金属、陶瓷、复合材料
学科范畴:
l 临床过程:系统重建、种植外科、种植修复、种植心里、使用护理
l 基本理论:界面理论、生物封闭、生物力学、生物相容、复杂性
l 技术问题:器官理论、制造工程、工程标准、种植器材
l 社会问题:种植伦理、资源配置、福利保险、市场利益
研究方向:
l 骨问题
l 种植体系
l 临床技术简易可靠可控
l 界面
l 生物封闭区
l 生物力学相容性与颌重建
发展趋势:
基础理论:
系统化趋势:
牙颌系统重建
基础、工程、应用联合
口腔功能卫生习惯心理行为联合治疗
新型临床技术:
新型种植体: