〔摘要〕 目的：为了探讨下颌种植牙穿通下颌骨后对骨界面应力分布的影响。方法：采用三维有限元方法，通过单个穿下颌螺旋型种植体的种植，了解穿下颌种植后对骨界面应力分布的影响。结果：穿下颌种植减小了颈周密质骨内的应力，加大了根端侧穿下颌骨下缘处的应力，减小了骨界面的位移。结论：穿下颌种植，改变了骨界面的最大应力分布部位，使最大应力位于根端侧下颌骨下缘处。
The influence of transmandibular dental implant on the stress
distribution patterns at the bone interface
around dental implants
Zou Jingcai,Liu Baolin,Tang Wenjie, et al.Department of Stomatology,Tang-du Hospital,Fourth Military Medical University,Xi\'an 710032
〔Abstract〕Objective:To investigate the influence of transmandibular dental implants on the stress distribution at the bone interface around implants.Methods:The stress distribution patterns at the bone interface around transmandibular dental implants were studied using three-dimension finite element analysis .Results:Transmandibulardental implants decreased the stress magnitude at the
bone around the neck of implants and the motions of displacements,but increased the stress
magnitude at the bone of transmandibular border.Conclusion:Transmandibular implants may reduce the stress magnitude at the bone around the neck of implants and increase that at the bone under the radicle.
Key words Endosseous dental implantation;Interface; Stress distribution; Three-dimension finite element analysis
骨内种植体种植有时需穿通下颌骨，如穿下颌种植体或患者下颌骨吸收过多或种植体过长时，穿通后对骨界面的应力分布有何影响?与未穿通下颌种植又有何差异?本实验采用三维有限元方法，试图通过单个穿下颌螺旋种植体的种植，了解穿下颌种植后对骨界面应力分布的影响。
1 材料与方法
1.1 三维有限元模型建立
1.1.1 穿下颌种植三维有限元模型的建立 种植牙为螺旋形，长20 mm，直径4 mm，螺距0.5 mm。选择一无牙颌成人离体下颌骨，前牙区高度为20 mm，通过CT断层扫描，将颌骨下前牙区前段(长约30 mm)图象数据化后，通过人机对话形式，应用有限元分析软件前处理程序进行建模。最后将种植牙数据加入颌骨块中间，并对模型进行修改。模型共1 195个节点，844个8节点块单元。
1.1.2 未穿下颌种植三维有限元模型的建立 除与上种植牙长度有所差异外(种植牙长16 mm)，其它均与上相同。
1.2 材料物理参数、载荷、假设、边界条件
种植牙弹性模量为103 400 MPa，泊松比0.35，密质骨弹性模量为13 700 MPa，泊松比0.3，松质骨弹性模量为1 370 MPa，泊松比0.3〔1,2〕。三维有限元模型均在种植牙上端正中垂直加载300 N，并假设模型材料为连续性、均匀性及各向同性。边界条件是固定下颌骨下缘节点。
1.3 分析方法与指标
采用ALGORFEAS(1991年版)有限元分析软件包，在IBM-486dx2/66计算机上运算分析。分析指标：最大主应力、最小主应力及位移。将种植牙纵向骨界面单元分为颈部、上1/3部、中1/3部、下1/3部、根端侧部及根端部6个区域，横向骨界面分为颊、舌、近、远中向，利用有限元分析软件后处理程序，选择上述单元，筛选出所需数据，并摄下应力场的应力分布图象。数据资料用第四军医大学统计教研室SPLM统计软件经方差分析统计学处理。
结果分析方式：(1)统计图(直方图)：从纵向大致反应骨界面的应力分布特点；(2)照片：反应某一局部或某一平面(纵或横)的应力分布状态及大小；(3)骨界面应力分布规律特点分析：根据上面的数据、图表照片归纳骨界面应力分布规律、特点，并进行统计分析，比较其差异性。
