影响种植体骨性结合界面形成的因素

1970-1-1 08:01  来源:第四军医大学口腔种植中心  2007-1-30 10:56:03
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  种植体与人体骨组织之间如果不能形成骨性结合,最终导致种植体松动、脱落失败。而影响种植体骨性结合界面形成的因素很多,主要有以下几个方面:
    ⑴手术创伤 种植手术时,由于钻孔产热过高,可使周围已分化和未分化的间叶细胞坏死。因此,手术者操作精巧,严格控制产热和散热,手术中对骨组织活力的保护措施十分重要。用骨钻钻孔时,快速不能超过2000rpm,并以生理盐水注水降温。
    ⑵患者自身条件差 包括患者全身及局部的健康情况、牙槽骨的质量和形态以及口腔卫生习惯等,应严格选择口腔种植的适应证。
    ⑶种植体材料的生物相容性差 这对是否形成种植体骨性结合十分重要。
    ⑷种植体外形设计不合理 包括种植体的自身强度、与骨组织最大的结合面积、应力的合理分布、缓冲装置以及种植体表面不应有锐角加工工艺等。
    ⑸种植体的应力分布不合理 种植体植入的部位、数量和方向,骨性结合后种植义齿的修复处理,直接影响应力的分布。
    ⑹种植体过早负载 种植体植入后,应保证足够的骨愈合过程,待骨性结合完成后才作修复治疗。
尽管骨性结合的界面得到了多数学者的接受,但也有一些学者认为由于钛等金属的种植体与骨组织的弹性模量间存在一定差异,应力的作用会导致骨组织的慢性疲劳。所以,界面状态也有在作进一步的研究。

编辑: 姚红祥

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