忏悔录(一)转移杆的折断—洪雁

1970-1-1 08:01  来源:本站原创  2013-3-4 14:17:07
作者:洪雁 阅读量:4412

    题记:因为现在是毒舌横行的年代,真相往往被夸张的评论所淹没,羞耻心不复存在了,而我们却为此欢呼!——摘自电影《God Bless America》。

     曾经一位刚入行不久的同事告诉我,他经常自责与愧疚,因为很多低级的失误是不应该犯的,他有能力做得更好,但就这样匪夷所思地犯了。我告诉他,在我入行的前几年,也会经常犯无谓的低级失误,也经常自责与愧疚,想必菜鸟阶段都会有类似的经历,但后来这样的自责与愧疚慢慢少了,要么是个人技术、能力提高了不会再犯类似的低级失误,要么是心态漠然了对此习以为常嗤之以鼻了。不谦虚地说一句,我应该属于前者。可近期的几例临床操作,我又深深地自责与愧疚!

    写下此系列文章,都是我近几个月临床工作的失败记录,我也因此时刻反思,甚至背负着非常沉重的心理包袱,且已然做好了坦然接受一切的心理准备,在口腔医学网貌似和谐的氛围中,至少我保持着自己的一份真!中午,同事在看《非诚勿扰》,偶然听到乐嘉的一句点评:“最真实的自我,不一定是最完美的自我!”个人表示赞同。

————————————————————————————————————————————————

    8月底一例右下4种植牙修复取模的时候,因我操作不当导致转移杆折断在植体内。植体位于龈下,其口子内径大概3mm左右,转移杆的断面直径约1mm,加上螺纹的机械固位,欲将折断部分取出,那是非常困难的活。

   于是,我致电种植医生,他告诉我用快速手机磨。我笨脑子想了想,转移杆的螺纹卡在种植体的螺纹里面,磨的话势必破坏植体的螺纹,可能折断的转移杆能够被磨除掉,但是植体的螺纹破坏后,接下来的修复又是一个非常麻烦的事。当我把磨的方法否决后,种植医生让我自己想想办法!……

    接着打电话给该韩国某品牌种植体华东区的一个客户经理,他告诉我有专门的工具,但是拒绝帮我们解决这个困难甚至借工具,理由很简单,因为我们不是他们的直接客户,他们甚至怀疑货源的可靠性:公司本该打假,帮了你们可能就是“维假”!无论我怎么当孙子般苦苦请求、哀求,反正就是没门!甚至受到了嘲弄和奚落!后来我和老板沟通,向他们进点种植相关的一些东西成为他们的直接客户,老板默许。我还通过前任片区经理,希望通过他们曾经同事的关系帮下忙。过了几天再致电该经理,还是那么决然:程序上不允许这么操作!真不好意思,因为我个人的问题,让您看笑话了!

    那些天是灰色的,我的脑子里总是盘旋着折断的转移杆,想着怎样才能取出来,比如把圆柱状磨成方的,然后自制套筒;把持针器的喙磨小弯曲看能否夹持旋转;又根据老外超声取根管异物的视频,想着用洁牙机头来振动,但毕竟是螺纹的机械固位,对于能否取出心里很没谱……

    再打了我个人口腔圈子里自认为可以帮忙解决这个问题的所有朋友的电话,基本上是石沉大海没了回复!一时间深刻体会到了人情冷暖,让我唏嘘不已!唯一非常热心给我答复的是常州百康特公司的李群老师,她凭借自己的关系,咨询了多位种植医生,临床上也有类似我这样的经历,给我的建议是:种植公司特用工具临床上也不大好使,有些医生用超声振动,螺丝会产生微松动,另外钟表维修店有个器械比较好夹持方便取出。感谢完李群老师,基本上想着尝试超声振动,但对微松动后能否取出依旧满腹狐疑。

    同事余振国回武汉了,这家伙眯眯眼总会闪出奇思妙想,于是和他联系把我最近的困惑告诉他。老余也和我想到了老外超声取根管异物的视频,同样也想到了螺纹的机械固位比异物卡在根管里的摩擦固位要牢固很多而带来的难度。9月中旬,老余有事需回温岭一趟,他决定帮忙用洁牙机来尝试一下。

    诊所方面也做了更多的准备,假如老余的尝试失败,接着可能联系李群老师,让她请有这样经历、经验的医生过来帮忙;再不行真采用高速手机磨的方法,修复上就类似做一个桩冠;实在不行么把种植体取出重新种一颗……

    老余如期来了,就用最平常的洁牙机头,花了一个多小时逆向加力的振动,折断的转移杆终于被振了出来!我也如释重负!感谢老余!我内心的激动真想用黄健翔解说06世界杯意澳之战意大利点球绝杀那样的激情吼出来!

超声振动取出的折断转移杆以及后来修复上了基台的全景片

————————————————————————————————————————————————

自我反省与总结:

1、任何临床操作都有它的规范和程序,违背了就很有可能造成严重的后果。

2、出了问题要想着怎么去解决,千万不能病急乱投医,不要一叶障目解决了眼前的问题又带来新的问题。

3、思路决定出路,勤思考、常琢磨,总会有所裨益的。

4、假如一件事超越了个人的能力范围,最好保留最原始的状态,转给一个胜任的人或许更合适,不要处理的中途觉得自己解决不了了再转,这样可能给后面收拾残局的人陡增更大的难度。

5、人脉关系固然非常重要,但是别以为见过面、吃过饭、喝过酒、吹过牛的人就是朋友,真能在困境中给你伸出援手的人才是可交的真心朋友,否则就是对“朋友”的亵渎,充其量就是“酒肉朋友”!

6、折断的转移杆取出后一个月左右,韩国某种植体公司华东区某客户经理主动打电话问我事态的进展。我告诫自己,不光是人家,于我也非常适用的一个道理:业务的维护与拓展,需要一颗真诚的心!

7、感谢患者的配合!感谢诊所!感谢百康特的李群老师!特别感谢余振国!

(特别感谢好友杨霞对图片的PS处理!)

原文网址:http://blog.kq88.com/76800.html

编辑: 姚红祥

网友评论