牙科高速手机的灭菌和保养

2005-11-9 17:11  来源:本站原创
作者:dingyjun 阅读量:1681

 自从1957年气动涡轮牙科手机问世以来,这种手机以其非同寻常的转动速度(30万转/分钟以上,高者近50万转/分钟)受到病人和操作者的欢迎,迅速取代了电动手机,成为当今牙科工作中不可或缺的工具了。近年来,虽然空气喷砂技术和激光技术也开始用于口腔临床治疗,但涡轮手机依然占据着重要的地位。

 现在,牙科手机已经成为口腔临床工作须臾不可离开的工具,市面上供应的手机种类繁多,功能齐全,质量各异,有非常宽广的选择余地。但其价格比较昂贵,所以有必要采取适当的保养措施,使其机械性能维持尽可能长的时间。另一方面,手机在运转停止的时候产生负压,血液、唾液和碎屑会随空气和水进入其内部,分布到轴承和滚珠等处,成为交叉感染的重要媒介。所以"一人(病人)一机"已经被越来越多的口腔医疗机构确定为感染控制的重要措施。

 牙科手机使用频繁,固然会造成磨损。但据调查,手机受损最常见的原因是碎屑和过热。如果进入手机内部的血液、唾液、碎屑在灭菌前没有清除干净,就会在高温烤灸下变硬,损坏手机的机械部件。手机在高温作用下,其金属材料和设计部件也会受到损坏,所以手机生产广家都要求灭菌的温度不超过135℃。

 每个生产厂家对其产品的灭菌和保养都有自己的规定,认真阅读生产厂家的说明书,严格按照说明书上的要求进行清洁和灭菌,是手机保养中最重要的一个环节。最好将说明书上的有关内容摘录下来,印成卡片,发给有关的工作人员,并定期(每三个月一次)复习保养常规,防止因惰性而"简化"了某个步骤。各诊所选用的手机种类不同,新员工可能对所使用手机的保养常规并不熟悉,应该接受必要的培训。诊所应该安排专人熟悉常见故障的排除方法,最好能够得到生产厂家和经销商的支持,定期在诊所停诊期间把手机送去做专业化保养。

 手机灭菌保养应有专人负责。无论工作多么繁忙,这些工作都必须按部就班地完成,绝对不能"偷工减料"。所谓的"免保养"手机仅在滚珠表面做了特殊加工,使得手机在使用过程中不会粘附碎屑,润滑剂不会丢失。但轴承的其余部分(如O形圈等)还是要保养的,所以不要忽视这些手机的常规保养。

 冲洗是手机保养的重要准备工作。冲洗的时候,用加压清洁剂喷嘴对准手机尾部的空气进口,用清洁剂将手机内部的碎屑冲洗干净。然后再将手机接上牙科椅,不要把车针拆下来(大多数手机在运转的时候都不应该把车针拆下来),开动机器,将手机内残留的碎屑和清洁剂冲干净。

 手机的部件都是用钢材生产的,所以保养的关键是保证这些部件在任何时候都与潮湿隔绝,而隔绝的最好手段就是润滑。权威意见认为:轴承的滚珠在任何时候都应该有润滑剂。但是润滑剂过多会阻隔灭菌面和灭菌因子影响灭菌过程。过多润滑剂积聚在滚珠表面,还会使手机效能降低。

 美国牙科学会(ADA)、疾病控制中心(CDC)和FDA都认为,高温高压灭菌方法是牙科手机的最佳灭菌手段。现在市面上的高温高压消毒炉都可以用于手机灭菌。消毒炉都有设定好的灭菌程序,整个加温加压、维持、降温降压、干燥的过程在一小时内完成。除非急用,手机均应包装或放在适当的容器内后再进行灭菌。手机灭菌不适宜采用浸泡法、过高的温度和过长的时间。手机还处于高温的状态时,不要故意在短时间内把温度降下来(如用消毒液冲洗),这样会损伤手机内部的精细部件。

 为了保证手机的灭菌效果,高温高压灭菌消毒炉应该始终保持良好的工作状态。除了每次都要检查封闭是否严密、包装口袋上指示条的颜色是否改变外,还应该每周进行一次生物学检测。

 手机离热源越近,其内部各部件越容易受损变性。高温高压消毒炉的热源在底部,所以装有手机的消毒纸袋应该方在消毒炉的顶层,尽量远离热源,而不要放在底层。

 大多数消毒炉在完成灭菌工作后有一个高温干燥程序。这是防止手机生锈的重要环节,如果这个程序发生故障,应该及时修复。

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编辑: 柠檬

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