二次修复之二氧化锆全瓷冠---志强口腔 尹喜 邹宪

2012-9-17 10:09  来源:本站原创
作者:志强口腔 阅读量:3478

   现在的生活质量提高,人们对美的追求也提升了一个档次,在每个人的心里,发现美的角度和欣赏美的深度也不会完全相同。

在口腔修复--美学修复中全瓷冠占有很强势的主导地位,其具有最佳美学效果\最佳精密度\最佳生物相容性\最具可靠性\高密度和高强度五大优势,我希望能与大家共同分享下面的二氧化锆全冠病例。

患者女 46  上颌前牙数年前曾修复过,(其材料是树脂牙片)现牙龈灰染,舌侧磨损较重,颜色与邻牙不协调。x线示11-21RCT完善,内附有金属桩。

术前

拆除原牙片时有些惊讶,怎么是黄色的“金桩”,试探性磨了一下,才知道是以前的黄合金桩,多以铜为主,11-21的桩边缘有细小的间隙

排龈线的选择:市场卜可供选用的排龈线有多种类型,如:编织排龈线,双股搓捻排龈线及添加了不同药剂的排龈线等。选用最基本的要求是排龈线应具备一致的韧度。只有这样才能使其更容易被放置于龈沟内及不易被磨损。编织排龈线因具备更好的止血,扩张及干燥龈沟,易从出血块上取出等特点而被广泛应用。


牙体制备前排龈可以减少在预备龈下肩台时对临近软组织的损伤及出血,为龈下牙体预备提供良好空间和视野。临床操作:按常规完成所需牙体体预备,只留下向龈下预备的部位,放置排龈线。由于牙体周边的软组织被推离,减少了车针对游离龈内侧上皮的损伤机会,同时因在龈沟底部放有排龈线,对保护沟底附着上皮极为有利,从而预防了因备牙不当而引发的龈萎缩及出血。当有炎症时,牙龈极易出血,会影响对龈下预备体的评估,诸如肩台外角,龈下深度等,放入排龈线并配以某些止血剂可帮助止血。依常规完成龈下边缘牙体预备,使肩台位于龈下0.5-1.0mm。排龈10-15分钟后,于取模前去除排龈线。 用硅胶取模  

一、制作全瓷牙模型:准确地取模型是高质量全瓷牙的基础。

二、全瓷牙的设计:对全瓷牙进行科学的设计,以保证戴入的全瓷牙有一定的固位力和抗力性。

三、牙体预备:医生磨除一定的牙体组织,这个过程叫做牙体预备。这是全瓷牙制作的一个关键环节,有相当高的技术要求,磨牙制备的好坏,关系到制作好的全瓷牙是否容易戴入,以及保证它的牢固性。

四、全瓷牙比色:为了保证制作的烤瓷牙与原始牙或邻近牙颜色相似,医生必须用比色板与患牙原来牙齿颜色进行比较,在比色板上确定大致色相范围,避免全瓷牙与自然牙色差不一致。


 

完成后的全瓷冠 患者比较满意,

我们临床全瓷牙常见种类如下:

       1.铸瓷牙:铸全瓷烤瓷牙种类不适合做连冠的修复,只适合对单冠的牙齿做修复,它的透光性相对而言比较好,所以说不适合做严重的变色牙修复

2.氧化铝全瓷牙:氧化铝全瓷烤瓷牙种类用它来修复牙齿在牙根边缘的部位不会留有黑色的边缘,它的外观也比较独特,它有着半透明的外观,因而它的美学特性比较好,用它来修复牙齿不会发生牙龈炎症的现象。

   3.二氧化锆全瓷牙:二氧化锆全瓷牙是最为坚固的一种牙齿修复体,因而用它来修复牙齿不易出现碎裂的情况;其次,二氧化锆全瓷牙可用于美容和修复缺失的牙齿,它能对多颗的牙齿进行修复,即是可作连冠的牙齿修复。二氧化锆全瓷牙是一种强调整体思维的设计,因而做出来的牙齿形态逼真。它的色泽还比较完美,看上去和真牙很相似。二氧化锆全瓷牙有比较好的生物相容性,因而用它来修复牙齿不会出现牙龈发炎的情况。

病例不是很完善,望大家多指出宝贵意见。

原文网址:http://blog.kq88.com/75144.html

编辑: 姚红祥

网友评论