2 五官CT和MRI诊断学
教研室审阅意见：

课程题目： 第5章  牙及牙周疾病
           第5章  颌面骨炎症
授课年级及专业： 2000级口腔医学专业
教学方法： 1 理论讲授
           2 X线和CT教学片
教学重点： 1 龋病的X线表现
           2 根尖周病的X线表现
           3 阻生牙的X线表现
           4 牙外伤的X线表现
           5 牙源性化脓性中央性颌骨骨髓炎的影像表现
           6 牙源性化脓性边缘性颌骨骨髓炎的影像表现
教学难点： 1 牙结构异常
           2 牙体形态异常
           3 牙源性化脓性中央性颌骨骨髓炎的影像表现
时间： 2002-11-28 ，2学时（100）分钟
教材及参考教材：口腔颌面医学影像诊断学（第3版）及教学大纲
教研室审阅意见：良好

牙及牙周疾病
   一 定义：龋病（dental canes）是牙硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病，是人类最常见的疾病之一。                                               
   二 分类： 龋病按病变进展情况分为急性龋（acute canes）、慢性龋（chroniccanes）、静止龋（。stedcanes）和继发龋（secondny canes），按解剖学分类可分为5555面龋和平滑面龋、根面龋及线性釉质龋；按病变深度可分为浅龋、   中龋和深龋。
   三 临床表现： 仅限于釉质或牙骨质，患者无自觉症状。中龋是指龋坏已进展至牙本质浅层，有较深的龋洞，有时对冷、热、酸、甜等刺激较为敏感，也可无自觉症状。深龋是指病变已发展至牙本质深层，有很深的龋洞，对各种刺激敏感或疼痛。          
   四  影像学表现                                                       
    1．浅龋： 只累及釉质或牙骨质。检查用常规根尖片。浅龋表现为圆弧形的凹陷缺损区，边缘不光滑，其范围一般较小。
    2．中龋： 龋病已进展至牙本质浅层，X线片可清楚地显示病变。有的表现为圆弧凹陷状牙硬组织缺损；有的表现为口小底大的倒凹状的缺损。
    3．深龋： 龋病进展至牙本质深层，接近牙髓室甚至与牙髓室相通，临床上可见很深的龋洞。X线片上可见到较大的龋洞，龋洞底与髓室接近，有的龋洞与髓室间有一薄层清晰的牙本质和继发牙本质影像，提示尚无穿髓；当龋洞与髓角或髓室相融合则提示有可能已穿髓。                                               

责任编辑：姚红祥