临床表现：多见于腹部大手术后，反射性的腮腺分泌功能降低；全身感染性疾病、代谢疾病、恶性肿瘤等。早期为腮腺区疼痛、肿胀、导管口红肿，有脓汁流出，患者全身高热，血中白细胞增多。
病理表现：腮腺导管扩张，管腔有大量的中性粒细胞聚集；涎腺组织广泛坏死，形成多个化脓灶。
    2、慢性涎腺炎：                                     
临床表现：多由于结石、异物、瘢痕挛缩阻塞导管和放射线损伤而发病。涎腺局部肿大，酸胀感进食时加重挤压导管口有少量粘稠、咸味的液体流出。涎腺造影表现为主导管呈腊肠状，末梢导管呈点球状扩张。
病理表现：涎腺导管扩张，导管内有炎症细胞，小叶内导管上皮增生，并可见鳞状化生。
    3、慢性复发性腮腺炎：                               
临床表现：与自身免疫疾病有关。多以3――6岁儿童多见。腮腺反复肿胀、唾液浑浊粘稠，挤压导管口可见有脓液或胶冻状液体流出。涎腺造影可见末端导管呈点状或斑片状扩张。
病理表现：小叶内导管呈囊状扩张，导管上皮增生，附近导管周围有淋巴细胞浸润；腺泡萎缩。
    4、流行性腮腺炎：                                   
临床表现：急性发作，全身症状明显，发热、头痛、呕吐。进食时腮腺区肿胀、疼痛，腮腺导管口红肿。全身其他脏器也可受累，男性引起睾丸炎，女性引起卵巢炎。
组织病理学：腺泡细胞内含空泡，可见包涵体，部分腺泡细胞坏死。腺体被膜充血、间质水肿；淋巴细胞浆细胞和巨噬细胞浸润。患者的血液及尿中的淀粉酶升高。
三、涎 石 病                           
为什么涎石病好发于颌下腺?                           
1、颌下腺分泌黏液。
2、导管长而不规则。
3、导管口垂直开口于口底。
4、涎液中钙、磷含量高。
临床表现：进食时腺体出现肿胀、疼痛、进食不久后消失。 挤压导管口可见脓汁排除。X线表现为涎腺腺体或排泄管内相当于结石的部位呈现不透光区。
病理表现：结石所在部位的导管增生扩张或出现鳞状化生，导管周围形成炎性肉芽组织。腺体其它部位导扩张。腺泡变性、萎缩、消失，代之以纤维结缔组织增生和慢性炎细胞浸润。
四、Sjogren综合症
Sjogren综合症：是一种以慢性涎腺炎、干燥性角膜炎和口干症为主要临床表现、病因不明的自身免疫性疾病，常合并全身性红斑狼疮与类风湿性关节炎等系统性自身免疫性疾病。
临床表现：年龄：40岁以上。性别：女性多见。唾液分泌量减少，严重口渴、龋齿，影响咀嚼、吞咽、语言功能。舌被呈“镜面”样，泪液分泌量减少致干燥性角膜、结膜炎，患者有异物感、畏光、视物疲劳，少泪或无泪。涎腺弥漫性肿大、边界不清、与周围组织无粘连，挤压导管口唾液分泌量少或无唾液。大多数患者同时伴有类风湿关节炎，检验可查出血小板减少、血沉加快、免疫球蛋白增加，类风湿因子阳性，血中检验LE细胞。

责任编辑：姚红祥