2、角化不良（dyskeratosis）也称错角化，为上皮的异  
常角化，是指在上皮棘层或基底层内个别或一群细胞
发生角化。
角化不良有两种情况：良性角化不良
                    恶性角化不良.`
3、棘层增生（acanthosis）是棘细胞层较正常肥厚，增   厚的棘层常不规则，伴有上皮钉突的延长或增宽。此病变常见白斑。
4、上皮异常增生：上皮总的紊乱。
   细胞非典型性：个别细胞改变。
   上皮异常增生可发生以下变化：1，上皮基底细胞极性消失；2，出现一层以上基底样细胞；3，核浆比例增加；4，上皮钉突呈滴状；5，上皮层次紊乱；6，有丝分裂象增加，可见少数异常有丝分裂；7，上皮浅表1/2处出现有丝分裂；8，细胞多形性；9细胞核浓染；10，核仁增大；11，细胞粘着力下降；12，在棘细胞层中单个或成团细胞角化。
5、海绵形成（spongiosis）是指上皮细胞间由于水肿液积 聚，细胞间隙加宽，棘细胞间桥拉长或断裂，这种病变的图象很似海绵，常见于黏膜炎症。
6、基底细胞空泡性变：基底细胞内水肿较轻时，细胞稍   增大，胞浆呈空泡状。
7、基底细胞液化：基底细胞内水肿严重时，基底细胞即发 生液化溶解破碎，基底细胞排列不齐，基底膜不清，甚至消失。
8、疱：(vesicle)黏膜或皮肤内贮存液体而成疱。分类：水疱，脓疱，血疱，大疱，疱疹。组织学上按疱形成的部位分为：1、棘层内疱：疱在上皮棘层内或在基底层上。2、基底层下疱：疱在基底层之下，基底细胞变性，使上皮全层剥离。
9、糜烂：（erosion）为上皮浅层破坏，未侵犯上皮全层叫 糜烂。
10、溃疡：（ulcer）是黏膜或皮肤表层坏死而脱落形成凹  陷为溃疡。
    检查溃疡时需注意：1边缘是否整齐，有无倒凹。2溃疡面有无假膜形成。3底部是平坦还是有颗粒结节。4基底部有无硬结。5是否向四周浸润。
10、皲裂：黏膜或皮肤发生的线状裂口称为皲裂。       
11、假膜：（pseudomembrane）也叫伪膜，为灰白色或黄白 色的膜。由炎症渗出的纤维素形成网架，将坏死脱落的上皮细胞和炎症渗出的细胞聚集在一起而形成。
12、斑（macule）是黏膜或皮肤的颜色异常，范围一般较  局限，大小不等，不高起，不变厚，也无硬度的改变，可为暂时性或永久性。
13、丘疹（papule）是黏膜或皮肤上凸出的小疹，大小为  直径1-5mm，较硬，消失后不留痕迹。
    丘疹在显微镜下的表现：1上皮增厚；2浆液渗出；3炎症细胞浸润。
14．嗜碱性变性（basophilic   degeneration）是一种胶 原纤维的变性、膨胀、断裂，形成无定形弱嗜碱性排列不规则的纤维团块或颗粒，HE呈浅灰蓝色。
15．痂（crusts）纤维素性渗出以及炎性渗出的混合物，常于上皮或表皮的表层粘连在一起凝固而成。
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第一节 口 腔 黏 膜 病
一、 白  斑
定义：白斑（leukoplakia）发生在黏膜表面的白色斑块，不能被擦掉，也不能诊断为其他任何疾病。
病因：1、吸烟：发病部位与烟刺激的部位一致。        
      2、局部机械性刺激：咬颊、不良修复体、磨耗等。
      3、含服阿司匹林。
临床表现：1、部位：颊、舌多见。口腔内高危险区：口底 、舌腹，舌侧缘。
          2、性别：男多于女。
          3、分型：均 质 型：白色皱纹状、浮石状。
             非均质型：溃疡型：糜烂性、白斑病变中有红色。

责任编辑：姚红祥