结节型 ：结节性病变中见突起的白色颗粒或结节。
             疣状型：高低不平刺状或乳头样突起 。
病理表现：病变主要表现为：角化层过度正角化，上皮粒层明显，棘层增生，没有非典型性细胞。上皮钉突伸长变粗，基底膜清晰。固有层和黏膜下层有淋巴细胞、浆细胞浸润。
疣状白斑表现为：上皮呈刺状或乳头状增生，表层有过度角
化，粒层明显，棘层增生，上皮下结缔组织有慢性炎症细胞。
上皮异常增生：上皮整的紊乱，细胞不典型性增生。     
分轻中重三度，程度加重意味着癌变的潜在性增加。
重度异常增生：实际上是原位癌。上皮内细胞发生恶变，
但基底膜完整，未侵犯结缔组织。
二     红           斑
定义：红斑（erythroplakia）口腔黏膜上出现的鲜红色、
天鹅绒样斑块，在临床及病理上不能诊断为其他疾病者。
临床表现：年龄：41-50岁
          性别：男多于女。                         
          部位：舌缘最多见，其次龈、龈颊沟、口底、舌腹。
          分型：1均质型：质软、边界清、表面光华、不高出黏膜表面。
                2间杂型：红白相间、红色为基底且不规则、上面附有白色斑点。
                3颗粒型：有颗粒样结节或肉芽，红色或白色，高出黏膜面，往往是原位癌。
          病理表现：均质型表现为上皮萎缩或上皮异常增生。颗粒型高出的结缔组织乳头形成红色颗粒，上皮钉突增大处的表面形成凹陷，钉突之间的上皮萎缩变薄，结缔组织血管增生且扩张充血。

课后小结                        
1．总结上皮异常增生与癌前病变的关系。
2. 总结白斑病理表现.
3. 总结红斑病理表现

课  程  题  目：第十三章 口腔黏膜病
第二节 口腔黏膜病病理
口腔黏膜下纤维化
扁平苔藓
慢性盘状红斑狼疮
天疱疮
良性黏膜类天疱疮
授课年级及专业： 2002级口腔临床医学本科
教学目的及要求： 1、了解口腔黏膜下纤维化的基本病理变化
2、慢性盘状红斑狼疮的临床表现
3、掌握扁平苔藓病理变化
教  学  方  法：理论讲授
                幻灯讲授
教  学  重  点：扁平苔藓病理变化
教  学  难  点：慢性盘状红斑狼疮病理变化
时          间：2学时（100分钟）
教材及参考教材：1.口腔组织病理学（第5版）
2.口腔组织病理学教学大纲
3.口腔黏膜病学（第5版）
4.口腔病理学（吴奇光主编）
教研室审阅意见：

三  口腔黏膜下纤维化（oral  submucous  fibrosis）
病    因：食辣椒，嚼槟榔，维生素B、蛋白质缺乏。  1
临床表现：年龄：20---40岁
部位：颊、腭、唇、舌、口底、咽。

责任编辑：姚红祥