（3） 松开固定髁突的螺钉
（4） 将定牙合叉固定在弓体上的上牙合托自口中取出
（5） 拆去面弓取下弓体
5.确定前伸髁导斜度
6.确定侧方髁导斜度
7.确定切导斜度

课 堂 小 结
1.复习思考题：1)如何记录颌位记录                                        
2. 作业：     1)确定垂直距离的步骤
              2)水平颌位关系的方法
3.实施情况：作业下堂课提问

课程题目：第三节：全口义齿的制作                 
授课年级及专业：01级口腔临床医学
教学目的及要求：1.排牙的原则及方法                              
教学方法 ：1.理论授课
           2.VCD影碟
           3.实践训练
教学重点：1.复诊常见问题及处理
          2.排牙原则
教学难点：同上
时间：    2学时（100分钟）
教材及参考教材：1.口腔修复学（第五版）及教学大纲

（五）排牙
  1. 选择人工牙
  （1） 质地：塑料牙和瓷牙
  （2） 形态，色泽，大小                                           
  2. 排牙原则
  （1） 美观原则：恢复患者面下1/3的形态，达到面下1/3与整个面部比例协调，使人显得年轻，给人以美感。牙列弧度要与颌弓型一致，有方圆型，尖圆型，卵圆形，
   上前牙的位置要衬托出上唇丰满度，达到以下几点：排牙要体现患者的个性，根据面型，年龄，肤色，等选牙。
  （2） 组织保健功能
     1) 人工牙的排列要不防碍舌唇颊肌的活动，处于肌平衡位置
     2) 牙合 平面与鼻翼耳屏线平行，其高度位于舌侧外缘最突出处，便于舌将食物送至后牙牙合 面，利于义齿在功能状态下稳定。后牙功能要尽量排在牙槽嵴顶上，使牙合 力沿垂直方向传至牙槽嵴
     3) 如果牙槽嵴吸收较多，要根据牙槽嵴斜坡倾斜方向调整后牙倾斜度，使牙合力尽可能以垂直方向传至牙槽嵴，如果牙槽嵴严重吸收，则要 求注意牙合力要最大处放在牙槽嵴最低处，减少义齿在功能状态下的翘动。
     4) 前牙排列成浅覆牙合，浅覆盖，正中牙合时前牙不接触并在前伸及侧方运动时至少有1mm 范围内，下牙沿上牙斜面自由滑动。
     5) 在上下牙间自由滑动时，要有平衡牙合接触，
     6) 减少功能状态下的不稳定因素，要适当降低非功能尖，如，上磨牙颊尖和下磨牙舌尖，减少研磨食物时义齿的摆动。
   （3） 咀嚼功能原则

课间休息10分
3. 排牙的具体方法：
（1）上前牙的排列                                                           

责任编辑：姚红祥