常规采用氢氧化钙糊剂行根管封药，具体操作如下：用适量生理盐水将氢氧化钙粉调制成糊剂状，将其导入已预备好的根管，用氧化锌丁香油粘固剂暂封；要求至少封一周以上。

七、根管充填
根管经预备、消毒后应进行严密充填，有效消灭死腔，阻断来自根尖及冠方的各种微漏，阻止外界细菌和污染物环境。通常情况下，只要患牙无疼痛或其不适，根管无臭味，无渗出液，窦道完全闭合即可进行根管充填。
常规使用侧向加压根管充填技术，材料主要选用标准牙胶尖和根管封闭剂（常规应用AH Plus根管封闭剂）。对于解剖形太复杂的根管，如根管峡部、根管间交通支、侧支根管以及“C”形根管等可采用热牙胶垂直加压充填技术和连续波充填技术，所需器械材料主要有非标准牙胶尖、根管封闭剂、垂直加压器和携热器等。
侧向加压充填技术：
1． 选择侧向加压器：侧向加压器应能无阻力地插入至距工作长度1-2mm；
2． 试尖：根管充填前需进行试尖，主尖（主牙胶尖）的大小通常与主尖锉一致。选择相应大小的标准牙胶尖作为主尖，根据操作长度用镊子在主尖相应部位夹一压痕，将其插入根管内至正好到达作好标记的工作长度处，插至工作长度处应有摩擦感，如不能到达工作长度则应换小一号牙胶尖，如果无摩擦感则需剪除牙胶尖尖端后再试直至有摩擦感为止。
拍插有主尖的X线片确定主尖在根管内的具体位置，如X片显示主尖位于距根尖1-2mm，可行根管充填；如果主尖位于距根尖2-3mm或超出根尖，则需重新试尖；如果距根尖3mm以上，则需重新行根尖预备和试尖。
3． 涂根管封团剂：选用与主尖锉相当的锉或小一号的锉，在尖端沾适量根管封团剂，插入至工作长度，反时针方向旋转退出，将封团剂均匀地涂布在根管壁上。
4． 放置主尖：将选定的主牙胶尖蘸取根管封闭缓慢插至工作长度；
5． 侧向加压法：侧向加压器紧贴主尖缓慢旋转插入至距工作长度1-2mm处，放置15秒钟以上，旋转180度后退出侧向加压器；沿形成的空隙插入副牙胶尖，如此反复操作直至整个根管充填紧密，加压器只能进入根管口2-3mm为止。
6． 垂直加压：用烧热的挖匙将多余的牙胶从根管口切断去除，选用合适的垂直回压，使牙胶紧密充填根管颈1/3区。
热牙胶垂直加压充填技术：
1． 选择加压器：选3根垂直加压器，最小一根能自由到达距工作长度3-4。
2． 试尖：选择非标准牙胶作为主尖，距工作长度0.5mm，根尖部有摩擦感，拍插有主尖的X线片确认。
3． 放置主尖：根客干燥后涂少量封闭剂于根管壁上，主尖涂根管封闭剂后插入根管。
4． 充填根管上部侧支根管：用携热器齐根管口切除多余主尖，并将根管上段牙胶软化。用最粗的垂直加压器对根管上段进行垂直加压，此时根管上部的侧支根管得到充填。
5． 充填根管中部侧支根客：将加热后的携热器插入牙胶中并保持2-3秒，取出携热器同时带走部分牙胶，迅速将中号垂直加压器放入根管内加压，此时根管中部的侧支根管得到充填。
6． 充填根尖部主根管及侧支根管：将加热后的携热器插至根尖部分，并带走部分牙胶。迅速用最小号垂直加压器加压，将根尖分歧主副根管充填，如作桩冠修复则可结束充填过程。
7． 充填中上段：用（ObturaⅡ）注射式充填方法完成，注身2-3次，每次用合适的垂直加压器压紧。
热牙胶连续波充填技术：
1． 选择携热加压器头：携热加压器头能自由达到距工作长度5mm，用橡皮片作参照点。
2． 试尖：选择非标准牙胶尖作为主尖，距工作长度0.5mm，根尖部有摩擦感，拍插有主尖的X线片确认。
3． 放置主尖：根管干燥后涂少量封闭剂于根管壁上，主尖涂根管封闭剂后插入根管。
4． 去除上端牙胶尖：用已加热携热加压器头平根管口去除上端牙胶尖，用冷的垂直加压器向下轻轻加压。
5． 热加压：开启加热器，携热加压器头向根方进入牙胶，直到距参照点2-3mm，关闭加热器。

责任编辑：柠檬