根管治疗失败原因的临床探讨

作者:刘荆  文章来源:牙体牙髓牙周病学杂志 

2007-10-12 15:25:07         【博客】 【论坛】 【投稿】 【打印】 【关闭

  1996~1999年经根管治疗术1月~1年后,随访就诊的患者中收集到18例术后失败者。男12例,女6例;前牙5例,前磨牙9例,磨牙4例;年龄18~65岁。
  治疗失败的诊断标准:根管治疗术后1月内出现酸胀不适、疼痛肿胀、窦道形成、X线片示原有尖周稀疏区扩大者。其主要原因是欠填、超填及侧填不足。
  欠填、超填、侧填不足的标准:根充材料距根尖2mm以上为欠填;超出根尖为超填;X线片显示根充材料与根管壁之间有较大间隙,15号扩大针能从原充填材料侧方插入到根尖1/3为侧填不足。
  结果 (表1)

表1 失败原因与患牙分布情况
 
  上前牙 下前牙 上前磨牙 下前磨牙 上磨牙 下磨牙

合计

欠填 0 2 3 1 1 1

8

超填 1 0 0 0 0 0 1
侧填不足 2 0 0 0 2 0 4
遗漏根管 0 0 5 0 0 0 5
合计 3 2 8 1 3 1 18

不同原因患牙分布趋势为:欠填多发生在狭窄细小的根管,如下前牙和上前磨牙及磨牙,侧填不足多见于较粗大的根管如上前牙及上磨牙腭根管,遗漏根管多见于上前磨牙。

责任编辑:姚红祥  

上篇文章:碘仿、甲硝唑糊剂治疗尖周炎的疗效
下篇文章:超声洁治注意事项