【关键词】 根管； 封药； 氢氧化钙； 疗效
　　【中图号】 R788　　　【文献标识码】 B　　
　　【文章编号】 1005-2593(2000)03-0131-01

　　临床上因儿童前牙外伤冠折、前磨牙畸形中央尖未得到及时治疗，在根尖未形成 之前牙髓就已经感染坏死，影响了牙根发育的病例不少见。作者自1991年以来陆续收治了66 例患者， 72个患牙。1991～1994年采用氧化锌和氢氧化钙糊剂作暂时的根管充填，A组为氧化锌组，B 组为氢氧化钙组，两组各治疗36牙。治疗后半年、1年均复诊的牙每组各28个，还有2牙只在 治疗半年后复诊过1次。

1　临床资料

1.1　一般资料

　　本组患者66例，男37例，女29例，年龄9～25岁。患牙72个。上中切牙39 个，侧 切牙9个，均为外伤性冠折牙；前磨牙均为畸形中央尖折断后牙髓感染所致，第 一前磨牙9个，第二前磨牙15个，伴有根尖病变16个。

1.2　治疗方法

　　彻底清理根管，去尽感染坏死的牙髓组织，对急性炎症需建立有效的引流。
　　A、B两组使用的根管消毒药物为强力霉素丁香油糊剂，1周后行第2次封药，A组使用的根 管消毒药物同上，B组使用的根管消毒物为氢氧化钙糊剂。
　　半年、1年定期复查，X线片示根尖初步形成则常规行牙胶尖根管糊剂充填。

2　结果

2.1　疗效标准

　　成功：牙根继续发育，尖周病变消失，管腔缩小，根尖形成。
　　进步：根尖在继续发育过程中，牙根继续发育，尖周病变缩小，根尖未完全形成。
　　无进展：牙根未继续发育，或尖周病变未见缩小。
　　失败：根尖病变扩大，窦道形成，牙齿松动。
　　成功和进步为有效，无进展与失败为无效。

2.2　疗效　(表1、2)

表1　A、B两组半年疗效比较　　(牙)
 

	成功	进步	无进展	失败	合计
A组	0	5	24	1	30
B组	3	12	14	1	30
合计	3	17	38	2	60

经χ2检验，P<0.05　　A、B两组半年疗效有显著差异           表2　A、B两组1年疗效比较　　(牙)

经χ2检验，P<0.05　　A、B两组1年疗效有显著差异

责任编辑：姚红祥