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在临床中常见对冷热温度刺激或酸甜刺激较敏感的牙齿。这要区分是牙本质过敏还是可复性牙髓炎。在可复性牙髓炎中尤其要区别是否牙髓充血,是生理性牙髓充血还是病理性牙髓充血。
病历:张某,女,26岁,左下后牙冷热敏感数日就诊。检查:左45678探无龋坏,牙龈稍充血,无牙石,叩阳性,冷热温度检查有一过性。已孕3,4个月。诊簖为生理性牙髓充血。嘱患者用口腔抗菌液漱口,口腔卫生宣教。十日后回访无不适。
生理性牙髓充血与牙本质过敏相似。尤其对冷热刺激敏感,不适成一过性,一般比较局限,对与牙发育期间,月经期,孕期,牙体预备产热等要特别注意。当口腔检查无龋坏。无楔壮缺损,无牙齿磨耗,我无牙周袋时,又是以上时期,又有牙髓温度敏感。就应考虑生理性牙髓充血。这种情况要给患者以药物。主要避免冷热刺激,观察一之二周。这样也避免了不必要的牙髓治疗而使牙体失去活力而得不偿失。 〈本人只是随意写写,请同任们多多指点〉
责任编辑:唐建华 |