这项研究与早些时候的一项研究类似，Payne11在研究中发现17b Estradiol (E2)能够增加齿槽骨的密度。观察口腔内整体的邻间改变可以提示E2的含量，E2充分的女性齿槽骨密度呈现净增加，而E2不足的女性齿槽骨密度降低。

孕酮与BMD

　　现在有越来越多的证据证明孕酮及其类似物在骨改建过程中的作用12，13。人体破骨细胞上发现了孕酮受体14，15。Prior12证明破骨细胞上确实存在孕酮受体，因此，孕酮非常可能会影响新骨的形成。她提示，在骨丧失过程中，孕酮不足起到重要作用16。天然孕酮不能与合成的类似物醋酸甲羟孕酮（DMPA）混为一谈。天然孕酮是月经周期的后半时期卵巢中的退化的黄体分泌的。肾上腺也分泌少量孕酮。孕酮是机体利用胆固醇合成的。

激素不足

　　从文献来看，激素对齿槽骨和全身骨骼骨密度的影响并非不显著。只要谈及骨密度，就会提到雌激素不足对全身骨骼和齿槽骨的骨密度的影响。到目前为止，还很少有或没有研究证明天然孕酮对齿槽骨密度的直接影响。根据现有的研究，我们推断天然孕酮可能能够促进全身骨骼和齿槽骨骨密度的增加并非毫无道理。这两种激素中任何激素的不足均预示个体对牙周病的易感性增加，或者会加速现有牙周病的进程。检查这些患者的激素是否平衡是有益的。

女性激素检测板

　　女性激素检测板（FHP）是利用12个唾液样品检测28天内孕酮和雌二醇的水平。收集唾液中的激素操作起来很方便、无损伤，不会对患者造成任何压力。而且，唾液样品能够揭示激素的关键信息，与血液样品不同，唾液中的激素是游离的，具有生物活性的。检测需要在28天内收集12个样品，并分析：孕酮水平、雌二醇水平，孕酮/雌二醇比和睾丸激素的水平。这些激素的水平是通过一种非常灵敏、精确的技术－酶联免疫吸附检测（ELISA）来实现的。

平衡女性激素

 　　女性激素非常复杂。在精确控制的女性周期中，很多因素能够影响激素的平衡。营养不足、压力（情感、身体、工作、环境压力）、接触外来雌激素、肝脏功能不好、内分泌紊乱和易患病的遗传体质均会影响女性激素的动态平衡。

　　调节女性激素失衡的第一步是考虑营养和生活方式因素。框1中列出的指导原则可以和女性激素测试板测试的结果结合起来作为增进女性健康的总体参考。

 　　现在我们已经明确，在没有葡萄糖存在的情况下，孕酮不会进入细胞内17。Nakajima等人18的研究表明，在进食丰盛的大餐后，孕酮的代谢清除率会有暂时性的急剧增高。通过每个小时进食淀粉食物，共三次，平衡血糖，可以提高细胞摄入孕酮的量。平衡血糖对维持女性激素平衡起到重要作用。

补充天然激素

　　在过去十年中，媒体和书籍等出版物对天然激素的关注促使越来越多的女性通过自己购买含有孕酮（以及雌激素）的护肤品来补充天然激素。

　　通过使用“天然孕酮护肤品”补充孕酮在女性中越来越流行，这些女性大都希望缓解与激素失衡或绝经相关的症状。但是，用天然激素改善与内分泌相关的症状还存在争议，天然激素不应该随便使用。激素疗法是非常有效的，但是，不恰当地使用天然激素，即使量很小，也会造成不利影响，例如，消沉、性欲降低、体重增加、乏力、月经周期不规律，以及意外怀孕。除非牙科医生拥有必要的资格，否则在进行激素治疗时应该与患者的GP保持联系。只有在GP的监督下，才能应用天然激素疗法，开天然激素的处方和监测天然激素疗法。而且，通过唾液监测所有的天然激素的治疗是非常重要的，能够确保用药剂量适当。

　　随着科学对女性健康的深入研究，我们越来越明确，女性激素，与良好的营养和健康的生活方式一样，对女性的健康与安宁至关重要。作为专业人士，我们有条件通过监测激素对口腔组织的作用来检测女性激素是否不足或失衡。我们还能够为女性患者终生提供建议与支持。

责任编辑：姚红祥