|
摘要 目的：通过对牙周炎患者外周血红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)和红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)的检测，观察青少年牙周炎(JP)、快速进展型牙周炎(RPP)、成人牙周炎(AP)的红细胞免疫功能状况。方法：采用红细胞酵母菌花环试验方法。结果：JP、RPP患者红细胞免疫粘附力明显低于正常人。JP、RPP患者RBC-C3bRR分别为(10.03±0.92)%、(12.20±0.94)%，与对照组(15.90±1.77)%有显著差异(P<0.001,P<0.01)；RBC-ICR分别为(27.89±1.77)%、(27.01±1.79)%，与对照组(30.64±37)%有显著性差异(P<0.01)；AP患者RBC-C3bRR为(16.02±1.25)%、RBC-ICR为(30.04±1.73)%，与对照组无显著性差异(P>0.05)。结论：提示JP、RPP的发病机理可能与宿主的红细胞免疫功能低下有关。
红细胞有识别、粘附、浓缩抗原，加速清除CIC的能力，参与机体免疫调控，并有完整的自我调控系统。许多免疫疾病发病机理中，红细胞免疫缺陷占有很重要的地位。我们对JP、RPP患者外周血RBC-C3bRR、RBC-ICR、CIC进行检测，目的是揭示牙周疾病的发病机理是否与宿主的红细胞免疫功能有关。
1 材料和方法
1.1 对象选择
牙周病患者52例，女32例，男20例，其中JP 12例(16～30岁)、RPP 19例(35～38岁)、AP患者21例(45～52岁)，均选自我院牙周科。所有患者无全身系统性疾病，近3个月内未接受过任何免疫性药物治疗(诊断根据《口腔内科学》第三版)。另有30名20～53岁健康人作对照。
1.2 测定方法
红细胞免疫粘附力的测定〔采用红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)、红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)的试验测定〕和循环免疫复合物的测定(CIC测定)。
RBC-C3bRR和RBC-ICR测定根据Siegel等［1］提出的红细胞膜上有C3b受体，可粘附抗原-抗体-补体复合物的原理设计的。含有C3b成分的小鼠血清致敏的酵母菌作指示细胞，粘附于红细胞膜上形成酵母花环为C3b受体花环。煮沸的酵母菌外膜有酵母多糖，可粘附于红细胞的免疫复合物中的补体成分C3b，形成IC花环。具体程序按郭峰等方法［2］进行。CIC测定用Haskova法：血清0.2ml加pH8.4、0.1mol/L硼酸缓冲液(BBS)0.4ml成1:2稀释，取0.2ml两管分别加6.9mmol/L PEG(Mr6000)2ml和BBS 2ml，37℃水浴60min，于波长450mm测吸光度，正常值光密度 ±2s=0.056，凡>0.056者为阳性。
1.3 统计学处理
各组间RBC-C3bRR、RBC-ICR均值比较用方差分析，牙周炎组CIC的χ2值检验。
2 结果 (表1～2)
表1 牙周炎组与对照组红细胞免疫粘附功能比较(±s)% |