关键词：食物嵌塞
 
　　［摘要］  目的：对随机人群307人的食物嵌塞发生情况进行调查，了解普通人群中食物嵌塞的发病特点并进行病因分析，为食物嵌塞的临床防治提供依据。方法：307人按年龄分为4组，采用问卷结合临床口腔检查的形式进行调查，对食物嵌塞患者的年龄性别分布、食物嵌塞的主要病因、患者文化程度及口腔卫生习惯、嵌塞部位、类型等项目进行分析。结果：调查显示食物嵌塞发病率为92.2%，40~59岁组发生率最高，为98.9%。引起食物嵌塞的病因多样，主要为牙周炎。嵌塞部位以磨牙间隙为主，嵌塞类型以混合型和垂直型嵌塞为主，水平型所占比例为9.7%。结论：食物嵌塞发病率高而治愈率低，其防治工作任重道远。

　　［关键词］  食物嵌塞  调查分析

    食物嵌塞压迫、刺激牙龈，易引发龈炎、牙周炎等口腔疾病，是临床上患者就诊的常见主诉，应当引起口腔医师的重视。以往研究者们对于食物嵌塞的治疗方法论述较多而对于食物嵌塞发病情况的调查分析较少。有关调查分析的文献对于食物嵌塞发病原因等的看法尚存在差异，对于口腔卫生保健习惯等影响因素的分析则鲜见报道。本文对随机人群307人的食物嵌塞发生情况进行了调查，对其中食物嵌塞患者的病因等发病特点进行统计分析，为食物嵌塞的调查研究作一补充，为其临床防治提供依据。

　　1  对象与方法

　　1.1  调查对象  成都市区流动人群，共307人，其中男性132人，女性175人，年龄6~80岁。

　　1.2  分组  将调查对象按年龄分为4组  20岁以下为青少年组，20~39岁为青年组，40~59岁为中年组，60岁以上为老年组。

　　1.3  调查方法  本着知情自愿原则，采用自行设计的问卷进行调查，包括两部分：第一部分为被调查者个人信息采集，及问诊其食物嵌塞史、嵌塞程度和口腔卫生习惯等，第二部分为口内情况检查，包括嵌塞部位、牙数，嵌塞间隙大小，以及嵌塞牙的龋蚀、磨耗等情况。检查使用口腔专用器械，询问笔录和检查均由同一口腔医师完成。

　　1.4  将所得资料按以下项目进行整理、分析：1）被调查者的年龄、性别。2）食物嵌塞的主要病因。3）食物嵌塞患者文化程度和口腔卫生习惯。4）食物嵌塞部位及类型。

　　1.5  统计方法  原始数据输入SPSS11.0软件系统，用χ2检验评价各年龄组相关项目统计学差异。

　　2  结果

　　2.1  食物嵌塞发病率  本调查中食物嵌塞发病率为92.2%；除19岁以下因调查人数少未统计发病率外，其余各年龄组发病率均在85%以上。各年龄组发病率有统计学差异（P<0.005）。40~59岁组发病率最高，为98.9%。见表1。

　　表1  食物嵌塞发病率统计　略

　　2.2  食物嵌塞病因分析  病因构成前3位依次为：牙周炎20.4%，牙冠磨损17.4%，龋蚀11.4%。各年龄组病因构成存在统计学差异（P<0.05），病因种类数随着被调查者年龄增长而增加，见表2。

　　表2  各年龄组食嵌病因构成　略

　　2.3  食物嵌塞患者文化程度及口腔卫生习惯  各年龄段在文化程度与口腔卫生习惯上均有显著性差异（P<0.05）。提示食物嵌塞患者因年龄、文化程度差异而具有不同的口腔卫生习惯，见表3。

　　2.4  食物嵌塞的部位及分型  嵌塞部位以磨牙间隙最多，占69.3%。嵌塞类型以混合型和垂直型嵌塞为主，合计占90.3%。60岁以下被调查者多为混合型和垂直型食物嵌塞，60岁以上多为水平型嵌塞。两年龄段食物嵌塞类型组成具有统计学差异（P<0.005），见表4。

　　表3  各年龄组文化程度和口腔卫生习惯　略

　　3  讨论

    食物嵌塞发病率较高，在本调查中为92%，分布呈现年龄特征。由表1可知，60岁以下者年龄越大，发生率越高，60岁以上组减少，这与老年人缺失牙增多，食物嵌塞发生反而下降相关。

责任编辑：唐建华