银杏树广泛分布在东南亚，在欧洲也有分布，早在千百年前，中国和日本就已经知道银杏叶可以入药了。银杏叶茶主要用于刺激脑功能，比如用来增强中老年人的记忆力。近几十年来，银杏提取物的药效，在数百次临床研究和无数的动物试验中进一步得到了检验。研究表明，银杏叶中所含物质能对微循环产生全面的(也就是说，在整个身体里面都是如此)积极影响。它对大脑的作用因而特别明显。众所周知，在呼吸或
心跳停止时，脑细胞首先因血氧不足受损，6分钟后就会在大脑里发生细胞死亡，而此时还不会造成其他器官的细胞死亡。因此，对银杏提取物作用的临床研究大部分都集中在脑的研究领域。

毛细血管的受体阻滞
    在这一系列以前的文献中，阐述了微循环对于“牙周”系统功能的意义，以及由牙周组织慢性发炎和毒性作用(吸烟)造成的对这种外围血液供应的损害。毛细血管血液供应障碍(早期瘀血一血停滞)需要通过控制病菌侵入以消除有毒病因，对于吸烟者来说还得减少持续的一氧化碳对毛细血管内皮的损害，除此之外，还需要采取其他措施。在另外一篇文献里详细介绍道，作为多层的角质化的扁平上皮，在牙龈外形成了扩散屏障。这在一般情况下一也就是说，在健康的牙龈防御外界(病菌的、由热造成的、力学的)刺激因素时一非常有好处，但如果处在有病的情形下，这反而可以说是个不利因素了，因为局部用药的扩散受到了阻碍。由破坏的龈缘内的上皮产生了一个“弱点”，通过龈袋的形成，出现了一定程度上的扩散突破口。通过在那里的扩散，可以比通过完整牙龈更好地把药物运输到组织里去，这一点尤其适用于气态药物O3和O2。

　

    系统性应用的药物会根据其吸收的情况分布到整个身体里，并在全身发挥作用(例如肠内抗菌素)。但是对于患病的器官—叫殴如牙周炎蔓延到所有患病的牙周组织—这种药剂发挥的效果就微不足道了。受损的微循环阻塞了向发炎区域的药物流入。

  银杏叶提取物品是上选药物
    目前，药剂市场上出现了大量的银杏叶提取物制剂。如果不考虑有效成分含量的不同，也不考虑有的制剂里还含有用来提高功效的补充物质，这些制剂众口一词都宣布它们具备以下效用：
    1．毛细血管更大的流量(图1)；
    2．由此使组织的氧气供应更加充足；
    3．提高所有器官的效率；
    4．总而言之，提高了涉及者的生理和心理能效，由健康而产生的感觉使情绪也变得更为积极。

    上述4点功效全都支持牙医的局部治疗措施如洁牙以破坏生物膜(Vector方法，超声波，气动刮治器(AirScaling)等等)，减少龈袋里的细菌，通过臭氧和磁场疗法(OzonyTronX)活化局部新陈代谢，化学去除龈袋上皮，甚至也包括通过器械清除牙周袋内的感染物质，得到了良好的治疗效果。

    局部或全身的额外输氧表现出独特作用。我们在实验室使用固定的臭氧发生器(Oxycur)，它会根据需要提供离子化的氧气。目前正在开发一种氧气口腔冲洗器，以便用于在家治疗，这种机器可以和Newpharm公司(位于Lugano)生产的O-PUR钢瓶一起运行。这种钢瓶可在药店买到。银杏有效成分的剂量应当按照生产商的预先规定掌握。效果好坏取决于剂量大小，这种依赖性可以得到证明(图2)。


    
    DeFeudis已写作出版了“银杏提取物(EGB 761)”(UllsteinMedical 1998)并做了详尽介绍。在这部专论里引用了767篇出版物，并且这部专论还用了401页的篇幅扼要地复述了其中部分结果。

银杏提取物具有的效用多种多样，而这里要涉及的只是对我们本来的题目一治疗牙周炎的方法一很重要的部分。上文所述专论里描述的许多结果是通过动物试验得到的，这里将以一些图片作为介绍。在人体上也有可能得出类似结论，因为大量的临床研究已经证实了动物试验的结果。

责任编辑：唐建华