牙菌斑中的微生物及其产生的毒素是牙周炎的始动因子。迄今为止，对牙周炎最基本且有效的治疗方法仍是用机械方法（洁治、刮治）尽量彻底地清除龈上和龈下的菌斑、牙石，并能持之以恒地控制菌斑，定期的复查、复治也是保持长期疗效的重要条件之一。
    大多数患者对上述系统的治疗有良好的反应，但有些病情重、进展快、或有全身疾病的牙周炎患者，需要辅助性地应用抗菌药物来加强和巩固疗效。全身或牙周袋内局部应用抗菌药物各有其优缺点。本次讲座着重讨论牙周袋内局部用药的原则及影响药效的因素，如生物膜的结构及其对治疗结局的影响、龈沟液的作用等；还将介绍一些目前已商品化的牙周局部抗菌制剂，以及它们的远期疗效。
牙周炎是慢性感染性疾病，而且是多因素疾病，抗菌治疗只应是一种辅助手段。近十余年来，细菌对抗生素的耐药性已日益威胁着人类的健康，因而受到临床医生的重视。本讲座将介绍有关耐药性的问题，提示临床医生在治疗牙周炎时应慎用抗生素.

责任编辑：唐建华