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2.1W激光照射组术后1d,尖周组织炎性细胞计数明显高于对照组和1.2W激光照射组(P<0.0001),说明2.1W的脉冲Nd:YAG激光照射根管产生的热效应加重了尖周组织的损伤。其机理可能有两个方面,一是较高能量(2.1W)激光进行根管内照射时,产生的热量通过牙本质传递给尖周组织;二是较高能量激光产生的热效应通过根尖孔和侧副根管直接作用于尖周组织,加上机械去髓时造成的损伤,多种因素综合作用,引起尖周组织内较重的细胞损伤、坏死和炎症反应。 根管治疗术后通过组织本身的再生修复机能,以及根管充填材料持续的消毒作用,尖周组织可进行修复。1.2W激光照射组术后15d,尖周组织炎症基本消失,已进行了较好的修复;30d时,尖周组织恢复正常。对照组术后15d,尖周组织中可见成骨细胞与破骨细胞数量的增多,这可能是尖周炎症刺激的结果,但并没有发现明显的骨质破坏。30d时,尖周组织也基本恢复正常。说明1.2W的脉冲Nd:YAG激光对尖周组织的修复无不利影响,并可能加快了修复过程。 本实验更进一步的研究有待于建立尖周病的动物模型,设计更多的能量参数,观察时间延长到半年到1年,将会获得更有意义的资料。
责任编辑:姚红祥 |