四年级开始，学生们全面进人临床实习，牙周病的临床教学也逐步深人，学生们开始着手治疗一些中度牙周炎的患者和接触一些较疑难的病例。指导老师根据学生的实际操作能力和理论水平，选择少量优秀学生，指导他们做一些牙周的基本手术，如切龈术、翻瓣术、牙冠增长术等。并不是每一位牙科学生在牙学院的学习期间都有机会在患者身上做牙周手术。对于本科学生的牙周教学，主要是让学生掌握牙周病学的基本理论和基础知识以及临床的基本操作技能，重要的是教会他们识别各种牙周病情，必要时可将患者介绍给牙周专科医师诊治。

2　课堂教学为临床实践服务

2.1　课程安排充分考虑临床需要

　　牙周病学在美国是一门独立的临床学科。牙周病学的课堂教学内容非常丰富，课程学时安排也较充分。美国的一些牙学院牙周病学的课程安排可能持续两个学期或更长，总学时数在40～60学时，甚至更多。有的牙学院从一年级开始就安排一些牙周病学的基础内容，如细菌病因、流行病学等,二、三年级逐步讲授一些牙周病学的临床内容，如检查、诊断和治疗等。如前所述,为了充分利用时间,授课多安排在与临床工作不相冲突的时间段里，所以经常可以看到学生们一边啃着汉堡包、喝着咖啡，一边听课作笔记。

2.2　课堂教学内容紧密结合临床

　　牙周病学课堂教学的内容很丰富，重点是对牙周疾病的认识和治疗部分，约占总学时的70％以上。主要包括：牙周疾病的检查、诊断和制订治疗计划，牙周病的治疗学（包括基础治疗、药物治疗和手术治疗）以及牙周疾病预后的判断。课堂教学的内容也包括一些较基础的知识,如牙周组织的解剖生理学，牙周病相关的微生物学以及牙周病的流行病学和牙周病的危险性评价等。这部分内容与我国目前的牙周病学课堂教学内容相接近。除此之外，美国牙学院的牙周病课堂教学还包括一些对患者进行口腔保健教育和促进患者主动参与和配合治疗的内容。如怎样与患者进行交谈,了解患者的需要，发现一些能促动患者积极配合治疗的因素；怎样有针对性地为每位患者制订一个计划，以教育他们主动地预防牙周疾病，教会学生引导患者主动加强和改进口腔卫生措施，建立并保持新的良好的口腔卫生习惯等。总之，牙周病学的课堂教学，无论是课程的安排，还是讲授的内容都始终以患者为中心，以临床为重点，为临床实践服务。
 

责任编辑：姚红祥