治疗前后咀嚼效能测定［3,4］显示：治疗前为0.491±0.304，治疗后为0.813±0.267; 经检验,P<0.001
　　治疗5a后随访时，60例中有52人对此治疗方法表示满意或基本满意，占87%。
3　讨论

　　(1)采用单颌全牙列连续烤瓷冠桥方式进行修复，能最大程度地分散及平衡桥体所受牙　合力。随访结果提示：这种治疗方法能够起到在保留多数松动牙的同时，改善并长期维护患牙列基本功能的作用，从附表可以看出，5a后随访，各类患牙或基牙数的所占比例基本稳定。因此，对牙列中已有多数2度以上松动牙的复合性牙周炎患者来说，该方法是可供选择的有效措施之一。
　　(2)晚期复合性牙周炎牙列中多有牙体松动、倾斜、位移、龋损以及牙龈肿胀、临床牙冠伸长等病征同时存在，按病种分科逐一进行治疗不仅难度较高，而且时间较长，不少患者难以接受。若在临时冠桥基础上多牙位同时进行综合治疗，治疗时间将大大缩短。
　　(3)由于牙体松动由多方面因素所致，因此，保留多数松动牙，对于改善牙周组织既有状态，维护牙列功能形态，提高咀嚼效能等具有重要意义。但在一些技术处理方面，如解决可能发生的瓷面脱落、继发龋、缘龈退缩、缘龈炎，以及寻求更为合理的修复方法等问题，尚有待进一步研究。

［作者简介］罗丁(1965-)，男,主治医师
罗丁（上海市徐汇区牙病防治所综合治疗室,上海　200032）

［参考文献］

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［3］　丁玲，杨宠莹，徐文俊.可摘局部义齿关系影响咀嚼效能的初步研究［J］.上海口腔医学，1999， 8（2）：86-88.
［4］　罗丁.重症牙周炎患者咀嚼效能的初步测定［J］.上海口腔医学，1999，8（3）：192.

责任编辑：姚红祥