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笔者自1985年以来采用磨槽作U形钢丝固定患牙周牙髓综合症的松动牙效果满意,现介绍如下: 1. 临床资料:男16例,女8例,共24例。前牙区14例,磨牙区4例,前牙区及 磨牙区6例。其中上颌4例,下颌16例,上下颌4例。 2. 适应证:凡是牙周牙髓综合症,已作牙周,根管治疗及根充且无明显炎症,牙松动仍在 Ⅱ°以上,X线牙片上的牙槽骨吸收超过根之1/2者。 3. 方法:①固定前牙时,在舌隆突上方约于舌面中上1/3交界处,沿远近中向钻磨横槽。 槽的宽度、深度能容纳钢丝,槽底要平整,槽壁有倒凹以加强固位。(见附图);②固定磨牙 :沿磨面中央沟近远中向研磨制备成能容纳所需要钢丝的连续固槽,槽底平整,槽壁略 呈倒凹;③采用0.8mm~1.2mm不锈钢丝(依据根管的粗细选择),依据两牙根管及横槽的距离 弯制U形曲。长度:前牙为根长1/3,磨牙为根管口,若在同根管中同时插入两根钢丝,将其 钢丝磨扁以利插入;④在磨槽内用50%磷酸液酸蚀2min,水洗吹干,涂粘结剂,填加复合树脂于漕沟内。根管内填入磷酸锌粘固粉,将U形钢丝立即插入两牙根管中同 时就位于磨槽内, 去除根管以外粘固粉,用复合树脂填满压平槽沟,使钢丝完全包埋;⑤树脂完全固化后, 调整和修整外形,并打磨光滑。此法使口腔局部清洁,固位牢固,口内无异物感,而且操作 简便,价格低廉,病人乐于接受。

附图 U形钢丝固定术示意图
责任编辑:姚红祥 |