摘　要：目的　本研究对40例口腔扁平苔藓(OLP)患者及40名对照组患者分别用干湿全自动生化分析仪、酶链免疫吸附试验(ELZSA)及多聚酶链反应(PCR)检测外周血ALT、抗-HCV和HCV-RNA、以探讨HCV感染与OLP之间的关系。结果　40名OLP患者中，10例(25.0％)有ALT异常，8例(20.0％)抗-HCV阳性，7例(17.5％)HCV-RNA阳性，经统计学处理有显著性差异(P＜0.05、P＜0.01、P＜0.01)，同时对两例血清HCV-RNA阳性的OLP患者用PCR法进一步检测其口腔病损组织中的HCV-RNA均为阴性。结果提示：OLP患者中HCV的高感染率，以及部分OLP患者体内有HCV-RNA存在与复制,说明部分OLP的发病可能与HCV感染有一定的关系。

　　分类号：R781.59　Q939.47　文献标识码：A

　　文章编号：1003-1634(2000)01-0047-02

Oral Lichen Planus And Hepatitis C virus lnfection Assessing The Association Between Them

Wu Guoyin

　　(Stomatological college,Nanjing Medical University,Nanjing 210029)

　　Abstract：To assess the association between oral lichen planus (OLP) and hepatitis C virus (HCV) infection.We selected 40 patients with OLP and 40 control patients to analysed the presence of HCV in peripheral blood by dry-wet automatic biochemical analysis,antibodies to HCV by enzyme-immunossay and HCV-RAN by polymerase chain reaction (PCR).We found that: in these 40 patients with OLP 10(25%) had abnormal ALT,8 Patients(20.0%) had antibodies to HCV positive,and in 7(17.5%)patients HCV-RAN was detected.Also,they had significant difference(P＜0.05，P＜0.01，P＜0.01)by statistial analysis.Further more,we detected the HCV-RNA in oral erosive tissure by polym,erase chain reaction(PCR) in two patients with positive serum HCV-RNA,both were negtive.The result indicats:The high prevemlence of HCV in patients with OLP and some of them have HCV-RNA reproduction show that the etiology of OLP may partially associat with HCV infection.

　　Key words：Oral Lichen Planus　　Hepatitis C Virus　　Polymerase Chain Reaction　　Virus RNA

　　口腔粘膜扁平苔藓(OLP)是一种较常见的口腔粘膜病。属于癌前病变，恶变率为0.4％～10％，其特征为上皮下淋巴细胞密集带状浸润〔1〕。目前对该病的病因与发病机理不太清楚，通常认为与自身免疫及遗传等因素有关〔1〕，但近年来有研究表明OLP的发病与肝脏疾病有关，尤其与丙型肝炎病毒(HCV)感染可能有一定关系〔2、3、4、5〕，这促使我们进一步调查近一年本科OLP患者肝功能异常及HCV感染发生情况，并与非OLP的其它口腔粘膜病对照，以评价OLP与HCV感染的关系。

　　材料与方法

　　病例选择

　　选择门诊初次就诊，并经病理活检证实为口腔扁平苔藓患者40例为实验组，年龄在20～65岁，平均45岁，其中女性25人，男性15人，病损特点为充血糜烂型25例，其余为网状与斑块型，另有40名年龄与性别相对应的非OLP其它口腔粘膜病患者作对照组，但自身免疫性疾病以及与肝病有关的粘膜病不列入对照组，对照组病种构成如下：复发性口腔溃疡20例，萎缩性舌炎8例，良性过角化5例，白斑4例，白色水肿3例。

　　实验方法

　　1.血样的采取

　　所有被检查者统一于上午8时左右空腹抽取静脉血，分离血浆待测。

　　2.肝酶学测定

　　用西门子产干湿生化分析仪检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)。

　　3.丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)的检测

　　用酶链免疫吸附试验(ELZSA)进行检测，试剂盒由上海华美生物工程公司生产。

　　4.丙型肝炎病毒(HCV-RNA)的检测

　　用PCR法检测两组中抗-HCV阳性者血清HCV-RNA，并对2例血清HCV-RNA阳性的OLP患者，用PCR法检测其口腔病损组织(液氮冰冻)中的HCV-RNA，为确保本实验所用研究方法的可靠性，用PCR法检测1例丙型肝炎患者肝穿组织中的HCV-RNA。HCV-RNA的PCR检测试剂盒由上海华美生物工程公司提供，按试剂盒说明书进行操作，核酸扩增仪为2400型，由美国PE公司制造。

责任编辑：韩晓炜