思密达自从1987年引入中国以后，使用越来越广泛，疗效也得到中国医生的认同，不仅如此，根据思密达的特殊药理作用，佟琳如、叶铁真等将思密达率先应用于大剂量化疗后的口炎及口腔溃疡的预防和治疗中，取得显著疗效。同时作为消化道的粘膜保护剂，广泛应用于消化道炎症、溃疡，对成人及儿童的急慢性腹泻有较好的疗效［1，2，3］。
　　口腔复发性阿弗它溃疡作为临床常见的疾病，它的发病机理以前所述是由于粘膜屏障的破坏，免疫功能紊乱等引起，因此思密达在溃疡的应用上既提高了防御功能又降低了攻击因子的侵袭，同时有效地修复受损的粘膜上皮。传统治疗中的局部用药种类虽然较多，但往往因苦涩，刺激性大而难以为广大患者所接受，尤其是小儿患者，且口腔唾液的局部冲刷作用，药物往往不能停留过久而影响疗效。思密达是一种白色粉末状固体，局部涂布于口腔内与传统的治疗方法比较它的疗效短、见效快、口感好无任何副作用，已有实验证明思密达服用后不吸收入血，仍以其细小颗粒形式存在，约6小时后连同所固定的病毒、病菌及其毒素排出体外，思密达不进入血循环，所以无任何毒性作用，不影响肝、肾、中枢神经及心血管的功能，对婴幼儿、老年人、孕妇及肝肾功能不全者同样适用，为广大患者尤其是儿童所乐于接受，临床应用取得满意的效果［4］。本文在探讨思密达治疗口腔复发性阿弗它溃疡的过程中与对照组均未采用全身用药的方法，目的在于观察思密达局部应用于口腔粘膜表面后其疗效，由于所采用的118例病例中，包括了20％的重症溃疡，即面积较大、顽固不愈的患者，因此影响了研究的显效率。结果表明，思密达在控制口腔溃疡症状，促进尽早愈合，缩短病程方面是值得提倡的药物。

［作者简介］　冯燕(1961～)，女，1984年毕业于上海第二医科大学口腔系，现工作于上海市闸北区中心医院口腔科，主要从事口内、口外、口矫的门诊临床工作。
及非均匀性电荷分布，通过与粘液糖蛋白结合，具有提高粘膜免疫功能的作用，并具有抑菌及修复粘膜的作用。
冯燕（上海市闸北区中心医院，　上海　200070）
刘荣明（上海市江湾医院，　上海　200434）

参考文献

［1］　沈林，程倚文，寿小影. 思密达治疗小儿消化性溃疡及胃炎疗效观察. 临床儿科杂志，1995，13：418
［2］　刘庆佳. 维护肠道粘膜屏障功能对小儿腹泻病的治疗作用. 中国实用儿科杂志，1993，8
［3］　胡小琴. 思密达治疗小儿口腔溃疡50例报告. 临床儿科杂志，1995，13：412
［4］　李燕萍，王静. 糊剂治疗小儿口腔溃疡52例疗效观察. 口腔医学纵横，1997，13（4）230

责任编辑：姚红祥