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3.症状保健 (1)缓解疼痛(机械或药物方法)。 (2)简单急诊处理。 (3)拔除Ⅲ‘松动牙。 (4)安排转诊治疗。 上述三个不同层次的内容一般都属于初级口腔卫生保健的范畴。
四、初级口腔卫生保健的作用及其局限性 初级口腔卫生保健的目的是向社区全体居民提供必不可少的口腔卫生保健,以增进和侣持群体的口腔健康水平。 初级口腔卫生保健是初级卫生保健的一个重要组成部分,与初级卫生保健的基本内容有密切的内在联系。因此,世界上已有许多国家制定了本国或本地区的2000年口腔卫生保健目标。现在,不论是发达国家,还是发展中国家,都试图以初级卫生保健为途径,把口腔卫生的最基本内容纳入PHC之轨道,并通过培训现有的各种基层卫生工作者甚至非医务工作者来承挂初级口腔卫生保健的工作任务。 初级口腔卫生保健是整个国家或地区口腔卫生保健系统与个人、家庭和社会直接接触与广泛联系的前沿阵地,也是能最大限度地深人到社区群众生活与工作的场所,因而是群众最容易得到的一种基本口腔卫生保健,它面向社会,面向全民,具有最大的人口覆盖面。这种保健应该有组织、有计划、连续不断地向整个社区群众提供,而不受地理、经费、文化与职业等方面的限制。 尽管如此,初级口腔卫生保健的局限性是显而易见的,因为它不能独立存在,或者说不能孤立地开展活动,它只能是整个国家卫生系统与社区系统中的一部分。初级口腔卫生保健的成功与否,不仅要看它是否已建立,或者是否已在行使它的职能,还要看整个卫生系统其他机构,包括口腔卫生保健系统,也就是上级行政与技术部门对它的支持是否充分和足够,是否能较好地解决初级口腔卫生保健所无力解决的较为复杂的问题。因为至少有一部分群众的口腔健康状况恶化,疾病比较严重,需要比较复杂的口腔医疗和康复保健。较高水平的口腔保健机构,不仅自身需巩固并得到发展,而且应当在人员培训、技术指导、器械材料与药品供应、后勤维修、资料搜集与统计分析以及科学管理诸方面对下级单位提供支持。正因为如此,有人认为初级口腔卫生保健应把县、乡、村三级作为一个整体,这实际上已涉及到社区口腔保健的范畴。当然这种认识与理解上的差别并不妨碍初级口腔卫生保健的发展。 五、初级口腔卫生保健人力资源的充分开发与利用 初级口腔卫生保健与初级卫生保健一样,必须充分利用一切可以利用的资源条件,包括利用整个社区可以使用的人力资源。初级口腔卫生保健是由经过适当培训的社区卫生工作者提供服务的,他们所需要和所能掌握的技能以及所接受的培训取决于所提供的初级口腔卫生保健的具体服务内容与形式。口腔卫生保健的基本知识与技能完全可以根据社区群众的需求以及社区所能承受的能力来决定,不论他们掌握什么样的技能,达到何种水平,重要的是他们了解社区群众真正的口腔保健需要,并心甘情愿为群众服务,得到群众的信任。他们是由社区挑选出来的,并生活在他们所服务的社区之中,所以社区卫生工作者的含义十分广泛,可以由社区多方面的人员加入。在卫生保健人员严重短缺的地区可以选择普通群众经过短期培训来担任,在牙科医师已经过剩的发达国家可以由牙科医师来担任。例如在瑞典,由牙科医师担任初级口腔卫生保健工作;在泰国清迈地区,是从农村青年中选择志愿者经过培训来担任。在我国农村,有100多万乡村医生,其中一部分可以经过培训担任此项工作;还有学校校医、保健老师、普通老师、工厂厂医、车间卫生员、红十字会员等,经过培训都可以参加初级口腔卫生保健 工作。随着初级卫生保健的深入发展,还可以更广泛、深入地开发利用这方面的人力资源,比如学生中的班级卫生员、家庭主妇、退休老人等。我国专业口腔卫生人员的数量十分有限,而且每年增加数量不多,应该充分发挥他们的专长,其主要责任应该是指导、教育、监督基层初级和中级口腔保健人员,并负责解决比较复杂的口腔医疗保健问题。
责任编辑:唐建华 |