利用不同强度的电流，通过牙体硬组织刺激牙髓诱发反应，根据患者出现刺麻感时的电压强度，推测牙髓敏感度，判断牙髓活力，但不易辩别牙髓炎症性质。①电活力测验反应正常，表示牙髓正常；②电活力测验反应敏感，可能为牙本质暴露、牙髓充血、牙髓炎症等；③电活力测验反应迟钝，可能为慢性牙髓炎、牙髓变性等；④电活力测验无反应，表示牙髓坏死。

2．局部麻醉检查  通过麻醉神经干的方法来判断患牙的颌位。此法适用于疼痛发作时，否则无意义。

3．X线检查  常用的是X线摄片检查，有助于发现病变和确定其部位及范围。也可帮助了解患牙髓腔和根管的情况，确定髓室壁或根管壁是否穿通，根管内器械折断的位置。还可用于检查根管充填效果及根尖周病和牙周病变的恢复情况等。

4．实验室检查  包括血液检查、细菌涂片及培养、肿瘤脱落细胞检查和组织病理学检查等。对一般门诊患者，可根据病情选择有关项目进行检查，协助诊断和治疗。

三、病历书写

(一)病历记录项目

1．一般项目  要准确记录，不可遗漏。

2．主诉  简要记录最主要症状的部位和时间。

3．现病史  根据主诉，按次序记录自发病到就诊时的病情演变过程，目前状况及曾作过的治疗及其疗效。

4．既往史和家族史  有选择地记录与主诉有关的部分。注明有无药物过敏史。

5．口腔检查记录  重点记录主诉和现病史所反映的体征，记录顺序为先颌面部后口腔，先牙体后牙周。

6．诊断  以疾病名记录在病历右下方。如有数种病，则把对主诉的诊断写在最前面。

7．会诊记录  写明患者疾病，本科检查结果和治疗情况，提出会诊目的和要求，记录会诊结果，以便诊治时参考。 

8．治疗计划  根据诊断和病情，订出较全面的治疗计划，内含对症处理和根治疗法。

9．复诊和治疗过程记录  复诊时应完整记录日期、部位、上次治疗的反应、病情变化及检查结果、本次治疗措施、下次复诊时间及治疗方法等。最后医生签署全名，以示负责。

(二)牙齿记录格式

在病历记录中，牙位记录是以病人面对医生时的牙位为记录标准的，分为上下左右四区，乳牙用罗马数字依次记录，恒牙．用阿拉伯数字依次记录。

责任编辑：唐建华